Så tömmer du blåsan

Om du har problem med att tömma urblåsan helt när du går på toaletten, kan du lida av en störning som kallas urinretention eller iscuria. Detta kan orsakas av försvagade muskler, nervskador, njurstenar, blåsinfektion, prostatahypertrofi och andra sjukdomar. Urinretention kan vara ett akut (kortvarigt) eller kroniskt (långvarigt) fenomen och består av fullständig eller partiell oförmåga att tömma urinblåsan. I många fall kan problemet lösas med vissa tekniker som ska utföras hemma, men i andra situationer krävs akut medicinsk intervention.

Del 1

Förbättra blåsans tömning hemma

Stärka bäckenmusklerna. En av de mest effektiva och mest kända metoderna för att stärka bäckens golvmuskler är att utföra Kegel övningar. Dessa är mycket enkla övningar som du kan utföra hemma för att stärka musklerna som styr blåsan, livmodern, tunntarmen och ändtarmen. För att identifiera dem, försök att stoppa urinflödet - de muskelbuntar som du samarbetar för att lyckas i den här åtgärden är bara de du kan stärka med Kegel övningar. du kan "utbilda dem" utgår från vilken position som helst, även om det är lättare att ligga ner.

När bäckensbottenmusklerna har identifierats, kontrakt och håll sammandragningen i fem sekunder och slappna av för ytterligare fem. Upprepa denna sekvens 5-10 gånger vid flera tillfällen under hela dagen.
Under några veckor ökar träningens intensitet genom att hålla sammandragningarna i 10 sekunder åt gången och släpp dem sedan i ytterligare 10 minuter vila. Utför övningarna ens stående eller i sittande läge. Upprepa sekvensen 5-10 gånger om dagen tills du bättre kan kontrollera blåsan.
Var försiktig så att du inte "fuska" kontraherar bukmusklerna, låren eller skinkorna. Kom ihåg att andas normalt under övningarna.
Det finns många faktorer som försvagar bäckenmuskulaturen, såsom graviditet, förlossning, kirurgi, ålder, fetma, kronisk hosta och överdriven ansträngning på grund av förstoppning.

"omplanera" blåsan. Återupptagning av blåskontroll är en viktig beteendeterapi som är användbar vid inkontinens och iscuri. Målet med denna teknik är att öka mängden tid mellan minzioni- om du kan öka volymen av vätska som blåsan kan hålla, du kan minska känslan av brådska och / eller urinläckage. Blåsningsträning innebär att man följer ett fast program för blåsningstömning oavsett stimulans tillvaro. Om du upplever en brådskande att urinera före utsatt tid, måste du ta bort den här känslan av upphandlande bäckenmuskulaturen.

Töm din blåsan så mycket som möjligt så fort du vaknar. Efteråt sätta en serie varannan 1-2 timmar "möten" att du måste respektera, oavsett behovet av att urinera eller inte.

När du klarar av att kontrollera blåsan och kissa på kommando, öka intervallet mellan en urinering och en annan till 15-30 minuter tills du kan stå emot 3-4 timmar utan problem.

I allmänhet krävs 6 till 12 veckors träning för att återfå blåsans kontroll och tömma den helt när du behöver urinera.

Se till att du känner dig bekväm i badrummet. På detta sätt kan du tömma blåsan normalt. Om luft- eller golvtemperaturen är för låg kan det av misstag avleda dig från vad du behöver göra. Ställningen på toaletten kan vara den mest bekväma för båda könen, eftersom vissa män uppfattar smärta i ryggen, nacken eller prostatan genom att kissa på fötterna. Sekretess är en annan viktig faktor, så undvik att urinera i offentliga toaletter, om du kan, och låsa dörren när du är i huset.

Ställ in din hemvärme till en högre temperatur under vintern och överväga att ha på sig en morgonrock och tofflor för att hålla varma.

Ordna ljus för aromaterapi i badrummet för att ge det en titt "spa"På detta sätt kan du koppla av och lugna dig medan du kissar.

Om du är en "rengöring galning", håll badrummet i perfekt ordning, så du kommer inte bli distraherad och du kommer inte att bli störd av något ur sitt ställe.

Ta din tid. Det tar vanligtvis 30-60 sekunder att urinera, så rusar inte eller stressar.

Skjut vattnet från handfatet i ett försök att utlösa en stark uppmaning att urinera och tömma urinblåsan.

Applicera yttre tryck eller stimulering. Försök försiktigt trycka på blåsan från utsidan av underlivet för att inducera urinering och förbättra tömningen - tänk på detta som en massage eller fysioterapi. Observera onlineanatomiska tabeller så att du bättre förstår var blåsan är - använd sedan ett försiktigt tryck inåt (mot ryggen) och ner (mot fötterna) och leta efter "squeeze" blåsan medan du urinerar Det är lättare att träna denna teknik medan du står istället för att sitta och böja framåt på en toalett.

Alternativt, försök försiktigt knacka på huden / muskeln / fettet som är direkt ovanför urinblåsan för att utlösa sammandragningar och avvecklingar.

Kvinnor ska sätta in ett rent finger i slidan och applicera lite tryck framåt på framväggen för att stimulera blåsan att släppa urinen.

Hos män kan överdriven stimulering av underlivet orsaka en erektion som i hög grad skulle komplicera urineringsprocessen. Av denna anledning försök att undvika sexuell upphetsning när du vill tömma blåsan helt.

Låt varmt vatten flöda ner i underlivet för att utlösa stimulans. Till exempel kan du testa blåsan när du är i duschen.

Lär dig självkateteriseringsteknikerna. Om du behöver desperat urinera och uppleva urinblåsa och njursmärta kan du prova den här metoden när de ovan beskrivna åtgärderna inte fungerar. Självkateterisering innebär införande av en kateter (ett långt tunt rör) i urinvägarna tills blåsan öppnar för att urin ska kunna tömma. Denna procedur bör läras av dig av din familjläkare eller urolog och är inte lämplig för krämmande eller rädda människor.

Det är generellt bäst att låta doktorn infoga urinkatetern efter att ha numrerat området med en aktuell produkt. Om du vill försöka kan du försöka använda smörjmedel.

Smörjning minskar behovet av lokalbedövning, men vissa föreningar (som vaselin) kan irritera urinrörets slemhinnor och ge smärta.

Det är mycket viktigt att sterilisera katetern noggrant innan den sätts in, eftersom bakterier kan utlösa en infektion.

Del 2

Behandla medicinsk behandling

Kontakta din läkare. Om du har svårt att tömma din urinblåsa i mer än ett par dagar i följd, gör en tid med familjen läkaren. Han kan utföra en fysisk kontroll och identifiera roten till problemet. Förutom försvagade bäckenmusklerna, andra orsaker till urinretention är: obstruktion av urinröret, urinblåsan och njurstenar, infektioner i urogenitala systemet, svår förstoppning, bildning av cystocele (hos kvinnor), förstorad prostata (hos män), skador till ryggmärgen, missbruk av antihistaminer och biverkningar av anestesi efter operation.

Din läkare kommer att ta ett urinprov, be dig att genomgå en röntgen, en datoriserad tomografi, en MR-skanning och / eller en ultraljud för att bestämma orsaken till problemet.
Be din läkare att hänvisa dig till en urolog för att genomgå ytterligare tester såsom cystoskopi (infoga ett endoskop för att se inne i urinröret och urinblåsan) och / eller elektromyografi (för att mäta muskelaktivitet i urinblåsan och bäckenbotten).
Vanliga symptom på urinretention är: smärta i underlivet, svullnad, frekvent urinering att urinera, svårigheter att stoppa eller starta urinflödet, läckage och flöde av svag urin.
Om du upplever intensiv smärta på grund av fullblåsan som du inte kan tömma kan din läkare införa en urinkateter - en relativt snabb poliklinisk procedur som utövas med lokalbedövning. Vid detta tillfälle kan doktorn också lära dig självkateteterisering, så du kan upprepa proceduren hemma.

Lär dig om tillgängliga droger. Fråga din läkare om ditt blåsproblem och oförmågan att tömma det kan behandlas med medicinering. Vissa aktiva ingredienser utlösa dilatation (avslappning och expansion) av den glatta muskulaturen i urinröret och urinblåsan öppning, även om den långsiktiga intag av dessa läkemedel kan leda till motsatt sjukdom: inkontinens och förlust av blåskontroll . För män med prostataförstoring, en ganska vanlig orsak till urinvägsproblem, läkemedel är tillgängliga, såsom dutasterid och finasterid, som stoppar utvecklingen av godartad hypertrofi av prostata eller ens minska storleken av körteln.

Bland de andra läkemedel som slappnar av musklerna i urinblåsan, urinröret, och även agera på förstorad prostata de är: alfuzosin, doxazosin, silodosin, tadalafil, tamsulosin, terazosin.

Läkemedel bör endast betraktas som en kortvarig lösning och inte som en permanent botemedel mot urinretention.

Utvärdera uretrisk dilatation och införande av stenter. Utvidgningen tjänar till att behandla urinrörets hindringar genom att införa rör med allt större stor diameter för att bredda passagen. Däremot används stenten för att förstora den smala urinröret, men detta verkar som en fjäder som ständigt pressar de omgivande vävnaderna och behöver inte bytas ut med en annan av större storlek. Stents kan vara permanent eller tillfällig. Båda förfarandena utförs som ett daghem med lokalbedövning och ibland sedering.

Alternativt kan uretralkaliberna förstoras genom att blåsa upp en ballong ansluten till en kateters ände.

Alla dessa procedurer utförs av urinvägsspecialisten, dvs urologen.

Till skillnad från den normala kateteriseringen som kan läras till patienten, bör dilatation och införing av stenten aldrig försökas hemma av någon anledning.

Betygsätt sakral neuromodulation. Denna teknik använder milda elektriska impulser för att stimulera nerverna som styr urinblåsan och bäckensbottenmusklerna som är involverade i urinering. Denna behandling hjälper hjärnan, nerver och muskler att kommunicera bättre med varandra, så att blåsan kan tömma ordentligt med jämna mellanrum. Under en operation sätts en elektrisk enhet in och aktiveras - men det här är en reversibel procedur som kan avbrytas när som helst genom att stänga av enheten eller ta bort den från kroppen.

Denna behandling kallas ibland stimulering av den sakrala nerven, även om nerverna i och runt coccyxen kan stimuleras externt med en vibrationsanordning. Prova det hemma för att se om det hjälper dig att tömma din urinblåsa.

Sacral nervstimulering är inte indicerat för blåsproblem eller urinretention som orsakats av en obstruktion.

Vet att inte alla former av icke-obstruktiv iscuria kan behandlas med denna teknik, varför alltid fråga urologen om råd.

Betrakta operation som en sista utväg. Om alla tekniker och behandlingar som beskrivits ovan inte har lett till de önskade resultaten, kan operationen övervägas, förutsatt att urologen anser att det kan vara användbart. Det finns många förfaranden tillgängliga, men vi måste identifiera den som kan lösa det underliggande problemet. Några exempel på kirurgiska operationer för att lindra urinretention är: inre uretrotomi, cystokal korrigering eller rektal för kvinnor, prostata kirurgi för män.

Under en inre uretrotomi, repareras urinrörsträngning (block) genom att infoga en speciell laserutrustad kateter i ena änden.

Den kirurgiska korrigeringen av cystocele och rectocele innebär avlägsnande av cysta, att suturen av hålet och en förstärkning av de vaginala och omgivande vävnader bringa blåsan i dess naturliga position.

Att behandla urinretention orsakad av benign prostatahypertrofi, avlägsnas kirurgiskt hela eller en del av körteln, i allmänhet efter den transuretrala metoden (tack vare en kateter sätts in i urinröret).

Övriga interventioner utförs för att eliminera cancer eller cancervävnader i blåsan eller urinröret när det är möjligt.

tips

Ljudet av rinnande vatten är en neurologisk och inte en fysisk urineringstimulans. Det fungerar med praktiskt taget alla, men det är generellt mer effektivt med barn.
Undvik koffein och alkohol eftersom dessa ämnen ökar trängseln att urinera och ofta ökar urinblåsa.
Whistle medan du urinerar. Denna enkla åtgärd hjälper dig att tömma blåsan helt genom att applicera lätt tryck på underlivet.
Urinretention är mycket vanligare bland män och dess incidens ökar med åldern. Bland de manliga personerna mellan 40 och 83 år är den totala förekomsten av detta fenomen 0,6%.
Om urinen återvänder från blåsan till njurarna på grund av urinretention kan det leda till permanent skada och en minskning av funktionaliteten.

Dela på sociala nätverk:

Relaterade

Så tömmer du blåsan

steg

Del 1

Del 2

tips