Hur man förstår om handleden är oskadad

En handledning är en ganska vanlig skada, särskilt bland idrottare, och uppstår när ledbandets ledningar utsätts för överdriven dragkraft som kan riva dem helt eller delvis. Detta trauma orsakar smärta, inflammation och ibland till och med ett hematom, beroende på svårighetsgraden (som klassificeras som grad 1, 2 eller 3). Ibland kan det vara svårt att skilja en stygg dislokation från ett benfraktur, så det kan vara till hjälp att vara välinformerad för att känna igen de två typerna av skada. Om du av någon anledning misstänker att det är en fraktur, gå till akutrummet för lämplig behandling.

Del 1

Erkänna symtomen på en handled dislokation

Förvänta dig att känna smärta när du flyttar det. En handledning kan vara mer eller mindre allvarlig beroende på graden av stretching och / eller rivning som har påverkat ligamenten. En lätt förskjutning (grad 1) ger en töjning av ligamentet som inte innebär en betydligt riva när den är måttlig (grad 2) vissa ligament fibrer slits (upp till 50%) - när den är allvarlig (grad 3) det betyder att ligamentet har varit kraftigt lacerat eller helt brutet. Följaktligen, med en förvrängning av grad 1 och 2 rörelserna är relativt normal, även om dolorosi- en stukning grade 3 port i stället artikulär instabilitet (överdriven rörlighet) under rörelserna, eftersom ligamentet inblandade är inte korrekt ansluten till " handleden ben (carpal). Annars, när det är en spricka, är rörelsen i allmänhet mycket mindre och det finns en känsla av skrikning eller en känsla av friktion under rörelse.

Grade 1-sprain orsakar lätt smärta, vilket vanligtvis beskrivs som en smärta som förvärras med rörelse.
Förvrängning av grad 2 orsakar måttlig svår smärta, beroende på typ av tår - det är mer akut än vad som är förknippat med skada av grad 1 och ibland pulserar på grund av inflammation.
En grad 3-träning i början ger ofta mindre smärta än andra gradskador, eftersom ligamentet är helt avskuren och inte irriterar de omgivande nerverna mycket. Med denna skada finns emellertid en pulserande smärta på grund av de inflammatoriska ämnen som ackumuleras.

Kontrollerar inflammation (svullnad). Det är ett typiskt symptom på handledsförvrängning, liksom fraktur, men det kan variera mycket beroende på svårighetsgraden av lesionen. Generellt innebär förstegångsskador mindre svullnad, vilket i stället är mycket allvarligare vid 3-graders snedvridningar. Svullnaden gör samlingen större och svullen än den orubbliga motparten. Det inflammatoriska svaret hos organismen, i synnerhet vid störningar, tenderar vanligen att överdrivas, eftersom det förutser en mycket sämre situation: ett öppet sår som är mer mottagligt för infektioner. Därför bör du försöka begränsa inflammationen som orsakas av dislokation genom kall behandling, kallförpackningar och / eller antiinflammatoriska läkemedel, för att minska smärta och bevara rörelsens amplitud.

Svullnaden på grund av inflammation orsakar inte en överdriven förändring av hudfärgen, om inte en liten "rodnad på grund av alla heta vätskor som "flöde" under huden.

På grund av ackumulering av inflammatoriska ämnen, som består av lymfatisk vätska och en mängd specialiserade celler i immunsystemet, är den förstörda handleden varmare vid beröringen. Även de flesta frakturer skapar en känsla av värme på grund av inflammation, men ibland kan puls och hand vara kall eftersom blodcirkulationen minskar på grund av skador på blodkärlen.

Kontrollera om en blåmärken bildas. Även om den inflammatoriska reaktionen hos organismen orsakar svullnad på lesionsplatsen, är det inte detsamma som en ängslig. Detta orsakas av blodet som filtrerar från de skadade blodkärlen (små artärer eller vener) till omgivande vävnader. Gradskurs 1 leder inte generellt till en blåmärken, såvida inte skadan orsakades av en stark inverkan som har brutit de små blodkärlen direkt under huden. Grad 2-förvrängning orsakar mer svullnad men som nämnts ovan involverar inte nödvändigtvis en stor blåmärken - detta beror väsentligen på hur skadan inträffade. När grad 3 orsakar distorsionen mycket svullnad och vanligtvis en märkbar blåmärken, eftersom det trauma som kommer från en helt sönderriven ligament är oftast tillräckligt allvarlig för att riva eller skada omgivande blodkärl.

Den mörka färgen på blåmärken beror på blodet som filtrerar in i vävnaderna strax under hudytan. När blodet försämras och utvisas från vävnaderna ändras blåmärken med tiden (det blir mörktblått, grönt och sedan gult).

Till skillnad från förvrängningen är det i händelse av sprickor nästan alltid en blåmärken på handleden, eftersom en stor kraft ingripit som bröt benet.

Grad 3-sprutning kan leda till en avulsionsfraktur när ligamentet tårar ett litet benfragment - i detta fall känns intensiv smärta omedelbart, det finns utveckling av inflammation och utseende av fotleden.

Applicera isen och uppmärksamma om situationen förbättras. Handledssprayer av vilken klass som helst svarar väl på isterapi, eftersom låg temperatur minskar inflammation och nummerar de omgivande nervfibrerna, som är ansvariga för den smärtsamma känslan. Kallterapi (isförpackning eller isig gel) är särskilt viktig när lesionen är grad 2 och 3, eftersom i detta fall utlöses ackumuleringen av en större mängd inflammatoriska ämnen runt dislokationen. Applicera isen mot handleden i 10-15 minuter varannan till två timmar omedelbart efter olyckan, förbättrar situationen betydligt inom en dag eller två, vilket minskar smärtan intensivt och gör rörelser enklare. I händelse av sprickor hjälper isen fortfarande till att kontrollera lidande och inflammation, men symtomen återkommer när nummen har blivit blekad. Därför, kom ihåg att köldterapi tenderar att ge mer fördelar till snedvridningarna än de flesta frakturer.

Stressmikrofrakturer uppträder med symtom som liknar dem i grad 1 eller 2-dislokationer och svarar bättre på kall terapi (i det långa loppet) än de mer allvarliga frakturerna.

När du applicerar is på den skadade handleden, var noga med att linda den i en tunn trasa för att undvika irritation av huden och risken för chilblains.

Del 2

Få en medicinsk diagnos

Kontakta din familjläkare. Även om informationen hittills kan hjälpa dig att förstå om pulsen faktiskt är förskjuten och även bestämma skadans allvar är doktorn mycket mer kvalificerad för att göra en noggrann diagnos. Faktum är att en detaljerad rapport från olycksdynamiken gör det möjligt att utveckla en specifik diagnos i cirka 70% av fallen. Din läkare kommer att vilja undersöka pulsen och köra några tester ortopedici- om skadan verkar allvarlig, kommer att förskriva en röntgen för att utesluta en eventuell sprickbildning men röntgen visar endast ben och inte mjuk vävnad, såsom ligament, senor, blodkärl eller nerver. Om det finns en fraktur av carpal bone, särskilt en mikrofraktur, kan det vara svårt att se det på röntgenstrålar, på grund av sin lilla storlek och begränsade handled. Om det inte finns någon fraktur från röntgenbilden, men skadan är svår och kirurgi krävs, ska läkaren ordna en datoriserad tomografi eller magnetisk resonansbildsbehandling.

Det är mycket svårt att se mikrosprickor av stress eller carpal ben (särskilt scaphoid ben) genom röntgen tills inflammationen är inte helt risolta- bör sedan vänta en vecka och upprepa röntgenbild. Denna typ av skada kan kräva ytterligare diagnostisk bildbehandling, såsom magnetisk resonansbildning, eller användningen av en klämma / skena baserad på svårighetsgraden av symtom och traumadynamik.
Osteoporos (en sjukdom som kännetecknas av bräckligt ben och låga mineraler) är en viktig riskfaktor för armbrott, även om det inte ökar risken att drabbas av en dislokation.

Få ordinerad en MR. Denna typ av undersökning eller andra högteknologiska diagnostiska tester är inte nödvändig för alla första och andra gradens sprainer, eftersom dessa är kortvariga traumor, som tenderar att läka spontant i några veckor utan medicinsk behandling. Men i närvaro av svåra ligamentskador (som i grad 3 sprains) eller när diagnosen är oklart, är det värt att genomgå en MR-scan. Förfarandet innefattar användning av magnetiska vågor som ger detaljerade bilder av kroppens inre strukturer, inklusive mjuka vävnader. Magnetic resonance imaging är ett exceptionellt verktyg för att se vilka ledband som är kraftigt revet och för att utvärdera skadans omfattning - detta är värdefull information för ortopedkirurgen om en operation är nödvändig.

Tendonit, tendonsbrott och handledsbursit (inklusive karpaltunnelsyndrom) har symtom som liknar förvrängning - men magnetisk resonansbilder kan skilja olika problem.

En MR är användbar för att kvantifiera kärlsjukdomar och nervskador, speciellt om lesionen orsakar symtom i handen, såsom domningar, stickningar och / eller förlust av normal färgning.

Osteoartrit är en annan orsak till handleden smärta som kan förväxlas med en dislokation. Denna sjukdom uppvisar emellertid ett kroniskt lidande som förvärras långsamt med tiden och åtföljs av en känsla av "friktion" under rörelserna.

Utvärdera en datoriserad tomografi. Om skadan är ganska svår, visar inga tecken på förbättring och diagnosen är ännu inte väldefinierad efter röntgenbilder och magnetisk resonansbildning kan ytterligare undersökningar, såsom datortomografi, vara nödvändiga. Denna teknik innefattar användning av en dator för att kombinera de radiografiska bilderna som detekteras i olika vinklar och på så sätt skapa transversella bilder ( "skivor") av alla kroppens inre strukturer, både mjuka och hårda. Dessa bilder ger mer detaljerad information än röntgenbilder, men mycket liknar de för magnetisk resonansbildning. Beräknad tomografi är generellt bra för att detektera dolda handledsfrakturer, även om magnetisk resonansbildning är mer lämplig för bedömning av skador på senor och ligament. Tomografin är billigare än magnetiska resonanser, varför läkare ofta föredrar att förskriva dem först och endast i tvivel om de utsätter patienten för MR.

Beräknad tomografi exponerar kroppen för joniserande strålning, vanligtvis i större mängder än en röntgen, men inte till den punkt som det anses vara farligt.

Ledbandets ledning, som oftast utsätts för dislokationerna, är den interosseösa interosseous skrov-semilunar interosse som sammanfogar scaphoiden till semilunarbenet.

Om alla de ovan beskrivna testerna ger negativa resultat men intensiv smärta kvarstår kan läkaren skicka dig till en ortopedist (skelettspecialist) för vidare utvärdering.

tips

Handledsprayer är ofta resultatet av fall, var därför försiktig när man går på våta eller hala ytor.
Skateboarding är en högriskaktivitet för handskador, så det bär alltid skydd.
Om försummat, kan en svår handledning öka risken för lider av artros i ålderdom.

Dela på sociala nätverk:

Relaterade