Hur man motverkar biverkningar av opioida läkemedel

Ta ett avføringsmedel en dag. Normalt rekommenderas ett laxermedel för personer som tar opioidbehandling. Till exempel kan du ta natrium docusat två gånger om dagen eller senna en gång om dagen för att hålla tarmfunktionen ordentligt.

Antag vissa livsstilsförändringar för att främja avföring mjukhet. Förutom laxermedel finns det andra förändringar som du kan använda i ditt dagliga liv så att tarmen fortsätter att fungera regelbundet medan du tar opiatdroger. De innefattar:

Försök med andra medicinska behandlingar om du fortfarande har problem. Om effekten av laxermedel och förändringar i livsstil inte är tillräckliga för att främja intestinal transitering, kan din läkare föreslå ytterligare alternativ till förstoppning, inklusive:

Ta en antipsykotisk medicin för att bekämpa illamående. Även om det i början kan tyckas konstigt, är verkningsmekanismen för antipsykotiska läkemedel inte bara effektiv med patienter som lider av psykos, men möjliggör också att lindra illamående som induceras av opioida läkemedel. I dessa fall kan din läkare föreslå att du försöker aloperoidol (en antipsykotisk medicinering). Andra alternativ att överväga är proklorperazin och prometazin.

Behandla illamående relaterade till inre öratfunktionen på ett annat sätt. Vissa personer som följer opiatterapi lider av illamående i samband med plötsliga förändringar i position eller vissa rörelser som kan äventyra balans. Denna typ av illamående har ett nära samband med inre öratets funktionalitet (till skillnad från andra som upplever kontinuerlig illamående på grund av användningen av opioider som inte har något samband med inre örat). Om du märker att illamående försvinner och återkommer i förhållande till förändringar av läget, fråga din läkare om du tar fallet med en antikolinerg läkemedel, såsom skopolamin, eftersom det har visat sig vara mycket effektiv vid behandling av illamående i samband med innerörat.

Använd metoklopramid om illamående är relaterad till förstoppning. En annan form av opiatinducerad illamående är den av en fluktuerande natur (det vill säga den kommer och går) och är kopplad till problemet med förstoppning. Om den bakomliggande orsaken är förstoppning är metoklopramid det effektivaste läkemedlet att behandla det, eftersom det är inriktat på att behandla tarmproblem.

Som sista utväg väljer du dexametason. Det är en mycket effektiv kortikosteroid mot illamående. Handlingsmekanismen har emellertid inte blivit fullständigt förstådd, så den används inte som en förstalinjebehandling. Om andra behandlingar mot illamående inte har haft någon effekt, fråga din läkare om du behöver använda det här alternativet.

Använd en antihistamin för att behandla klåda. Omkring 10% av personer som tar opiatdroger lider av klåda som en bieffekt. En antihistamin, som Benadryl, kan hjälpa till att lindra det, men det kan orsaka dåsighet. Försök med cetirizin, vanligtvis används för kronisk klåda, eftersom det ger en mildare lugnande effekt. Rådfråga din läkare om du inte klarar det.

Försök minska doserna. Om biverkningarna, som dåsighet, skapar problem, skulle det bästa valet vara att minska dosen av det opioida läkemedlet du tar. Läkare tenderar inte att ordinera stimulerande läkemedel för att bekämpa opiatinducerad somnolens, förutom i palliativ vård (avsedd för terminal patienter). Det allmänna tillvägagångssättet är att förstå om somnolens försvinner när kroppen har blivit van vid det opioida läkemedlet och, om inte, minska dosen.

Välj ett annat opiatdrog. Ett annat sätt att bekämpa biverkningar av opioider är att växla mellan de olika drogerna i denna klass. Valet är ganska brett, så ta en annan, du kan minska biverkningarna. Din läkare kan också ändra sättet att ta, till exempel genom att förskriva dig en depotplåster istället för tabletter. På detta sätt är det också möjligt att minska risken för biverkningar.

Rådfråga din läkare om biverkningar påverkar sexuell aktivitet. Eftersom opioida läkemedel kan orsaka dropp i libido och svårigheter med orgasm är det viktigt att kontakta din läkare om du märker några förändringar i ditt sexliv. Det kan vara tillräckligt att minska doseringen eller byta läkemedel för att lösa problemet. Doktorn eller en sexolog kommer dock att kunna föreslå andra metoder för att återvända till normal sexuell aktivitet.