Hur man möter sömnapné

Mer än 18 miljoner människor lider av någon form av sömnapné i USA ensam. De två huvudtyperna av denna sjukdom är centrala och obstruktiva apnéer. Majoriteten av individer manifesterar denna andra typ - diagnosen är enkel men ganska svår eftersom det är nödvändigt att genomgå en sömnstudie för att bekräfta och utvärdera situationen i allvar. När en officiell diagnos har uppnåtts finns det några tillgängliga och effektiva behandlingar som ofta inte kräver något läkemedel.

Del 1

Distinguish Obstructive Apnea i sömn från Central One

Känn orsaken till obstruktiv sömnapné. Detta är den vanligaste formen av sömnapné jämfört med central sömn och orsakas ofta av direkt inblandning i luftvägarna när musklerna i halsen slappar av och slutar andas.

Dessa muskler stödjer munnen och halsstrukturerna som vanligtvis förblir öppna för att luft ska passera även när du sover.
Dessa strukturer är mjuka gommen, uvula, tonsiller och tunga.
När halsmusklerna slappnar av för mycket medan du sover, blir luftvägarna blockerade.
Detta fenomen orsakar en minskning av syre i blodet under en period av 10-20 sekunder, under vilken hjärnan inte är tillräckligt syreformad.
Hjärnan vaknar sedan kort för att återställa luftvägsförmågan. I de flesta fall kommer patienten inte ihåg att ha vaknat.
Detta fenomen kan ofta inträffa, mellan 5 och 30 gånger om en timme eller mer, och varar hela natten.

Känna igen symtomen. Några av tecknen på obstruktiv sömnapné överlappar dem hos centrala apné. I de flesta individer indikerar orsaken till sjukdomen tydligt vilken typ av apné det är. De vanliga symptomen på obstruktiv apné är:

Överdriven sömnighet under dagen som kan till och med göra att du somnar på jobbet, medan du tittar på tv och ens skapar allvarliga problem att hålla dig vaken mot judarna.

Intensiv snarkning, tillräckligt stark för att störa andras sömn och öka volymen när du sover på ryggen.

Episoder under vilka andning stannar tydligt;

Plötslig uppvaknande med känslan av andfådd åtföljd av gasps, gasps eller ljud som liknar de som kvävas;

Uppvaknande med huvudvärk och / eller bröstsmärta

Svårighetsgrad koncentreras under dagen;

Bytbart humör eller uppenbara humörsvängningar;

Problem med sömnlöshet, som att inte kunna somna hela natten;

Hypertension.

Identifierar orsakerna till central sömnapné. Även om symtomen är likartade, skiljer sig de underliggande orsakerna faktiskt från den obstruktiva typen.

I detta fall skickar hjärnan falska signaler till muskler som reglerar andning.

Central sömnapné är mycket mindre vanligt än den obstruktiva sömnapnéen och är vanligtvis relaterad till ett annat tillstånd.

De vanligaste faktorerna är medicinska problem i samband med allvarliga hjärt- och kärlsjukdomar, till exempel hjärtsvikt, störningar som leder till en hjärnstammens onormala funktion eller en strokehistoria.

Vissa mediciner som tas upprepade gånger eller i stora doser kan orsaka denna typ av sömnapné. Bland de läkemedel som har denna bieffekt är de vanligaste opioiderna, eftersom de skickar meddelanden till hjärnan som förändrar och saktar ner den normala andningsrytmen.

Opiater som har förknippats med central sömnapné är morfin, oxykodon och kodin.

Observera symptomen på central apné. Men även om de liknar varandra och överlappar dem med obstruktiv apné finns det vissa skillnader. Den symptomatiska bilden av denna sjukdom innefattar:

Andnöd som orsakar uppvaknande;

Andningssvårigheter som förbättras genom att ändra position eller sittande upprätt;

Tydliga faser av onormal andning, inklusive perioder av apné under sömnen;

Svårighetsgrad att sova som anses vara sömnlöshet

Överdriven dåsighet under dagen som kan få dig att sova på jobbet medan du tittar på tv eller körning.

Några svårigheter under dagen som visar en dålig kvalitet på vila, såsom oförmåga att koncentrera, huvudvärk på morgonen och humörsvängningar;

Snarkning. Även om detta också är ett symptom på obstruktiv apné, är det möjligt för en individ att snarka medan den inte lider av sömnapné.

Del 2

Behandla sömnapné med livsstilsförändringar

Gör ändringar i dina dagliga vanor. Behandling av denna typ av sjukdomar börjar vanligen genom att ändra några faktorer som står under din kontroll.

Gå till doktorn för att få en officiell diagnos och få allt stöd du behöver för att anpassa din livsstil, där det är möjligt, och börja behandla apné.

Undvik alkoholkonsumtion, särskilt missbruk inte och drick inte det varje dag. Detta ämne kan väsentligt sänka andningsfrekvensen, så mängden syre som finns i blodet är lägre än normalt. När du visar symtom i samband med sömnapné, måste du ge hjärnan så mycket syre som möjligt.

Drick inte alkohol i timmarna omedelbart innan du lägger dig.

Sluta röka. Rökare har mer andnings och luftvägsproblem.

Om du behöver hjälp att överge denna vana, tala med din läkare. Det finns receptfria och receptbelagda produkter som kan hjälpa dig att lyckas i denna insats.

Ner i vikt. Om du är överviktig eller överviktig vet du att detta kan vara grunden till ditt andningsproblem.

Utveckla ett program för att gå ner i vikt och kontrollera symptomen i enlighet med detta.

Återigen, fråga din läkare för hjälp. Det finns några receptbelagda produkter som kan vara användbara för ditt syfte, men framför allt kommer läkaren att få dig i kontakt med en dietist och en fysioterapeut som hjälper dig att uppnå dina viktmål.

Utvärdera de mediciner du tar med din läkare. Se till att läkaren vet om dina sömnapnéproblem.

Under överinseende av en sjukvårdspersonal kan du byta läkemedelsbehandling för att förhindra att det utlöser eller förvärrar andningsproblem.

Sova på din sida. Så mycket som möjligt kan du undvika att sova på ryggen.

Använd några extra kuddar för att stödja din rygg och på så sätt undvika att rulla i liggande läge under sömnen.

Det finns speciella kuddar för att hjälpa dig vila bekvämt, samtidigt som du erbjuder allt stöd du behöver sova på din sida.

Se till att näspassagerna alltid är öppna. När du lider av trängsel eller har en täppt näsa, tvingas du andas med din mun under sömnen och detta kan förvärra eller utlösa apné.

Diskutera med din läkare om de säkraste och mest effektiva sätten att hålla näsluften öppen om natten. Faktum är att många överkioskprodukter finns tillgängliga, några även utan droger (som näsplåster).

Det finns också några alternativa lösningar, som t.ex. saltlösningsnossprayer eller netpottar, som är användbara för att hålla näsbihålen fri under natten.

Gå till tandläkaren. Det kan ge dig en specifik och skräddarsydd bett som måste bäras exakt när det gäller sömnapné.

Dessa enheter är byggda för att passa munnen, hålla tungan och käften i rätt läge, så att luftvägarna är öppna öppna på natten.

Det är en lösning som inte löser alla problem som orsakar apné, så prata med din läkare först för att se till att det är effektivt i ditt fall.

Agera för att behandla den underliggande sjukdomen Med hjälp av din läkare kan du spåra den exakta orsaken som utlöser sömnapnéen.

Om du till exempel vet att dina förstorade tonsiller är den faktor som är ansvarig för problemet, diskuterar du med läkaren det förfarande som är nödvändigt för att rätta till sjukdomen.

Det är absolut nödvändigt att patienter som lider av central apné i sömn i samband med hjärt-kärlsjukdomar arbetar med sin egen kardiolog för att hantera sådana sjukdomar och därmed minska andningssvårigheter.

Detsamma gäller för diabetespatienter. Noggrant övervaka och behandla din metaboliska störning för att hantera symtomen på sömnapné.

Del 3

Behandling av apné med C-PAP-enheter

Få en tydlig officiell diagnos. För att fortsätta med behandlingen med enheterna C-PAP - kontinuerlig mekanisk ventilation mot positivt tryck - diagnosen sömnapné måste bekräftas

den polysomnografi Det är metoden som används för att identifiera och diagnostisera sjukdomen och kallas vanligtvis en sömnstudie.
Det är ett ganska obekvämt test, men nödvändigt för att få en ineluctabel bekräftelse på apnéen och vanligtvis krävs det av ASL eller av en privat sjukförsäkring för att tillåta återbetalning (delvis eller totalt) av kostnaden för en C-PAP-enhet.

Genomgått C-PAP-behandling. När sömnstudien har utförts kommer läkaren att förklara skillnaderna mellan de olika tillgängliga enheterna.

En mekanisk ventilationsenhet ger ett konstant flöde av luft med tillräckligt tryck för att förhindra att mjuka och mjuka vävnader stängs eller kollapsar medan du sover.

De flesta av dessa enheter avger ett konstant flöde av luft vid ett specifikt tryck som kan justeras.

Det finns en ny analog metod för administration av luft under tryck och kallas "automatiskt positivt luftvägstryck" eller A-PAP. Denna typ av ventilationsenhet anpassar sig automatiskt till de individuella respiratoriska rytmerna under natten.

Många säger att A-PAP-enheter erbjuder en enklare anpassningsprocess och tolereras bättre.

Enheter är också tillgängliga B-PAP till "variabelt tryck" eller "på två nivåer". Denna modell ger ett flöde av luft med ett specifikt tryck under inandningsfasen som skiljer sig från den som emitteras under utandningsfasen.

Majoriteten av mekaniska ventilationsanordningar väger ca 1,5 kg, är utrustad med ett rör som förbinder till en mask och är tillräckligt kompakt för att vara kvar på sängbordet.

Trycket vid vilken luften släpps ut är justerbar, så att du kan börja med de miniminivåer och öka dem som man vänjer sig med hjälp av instrumentet till intensiteten som rekommenderas av din läkare.

Välj en mask som passar dina behov. Detta maskinelement finns i många olika modeller och storlekar.

Vissa måste placeras strax ovanför näsan, medan andra är byggda för att täcka både näsan och munnen.

Prova olika typer för att hitta den mest bekväma storleken och modellen för dig.

Justera passformen. Se till att din läkare eller tekniker visar hur du justerar masken på ansiktet.

Om det inte passar bra i ansiktet kan det orsaka hudirritation, sår och du inte får flödet av luft som det ska.

Vant vid C-PAP-maskinen. Det kan vara bra att bära masken i några timmar under dagen utan att ansluta den till enheten.

Börja med att ta det några timmar under natten om du har problem med anpassningen. Gradvis öka användningsperioden för enheten tills du kan hålla den hela natten.

Börja med en minskad nivå av tryck och gradvis öka den tills du når den intensitet som rekommenderas av din läkare.

Använd masken varje natt. Du kan inte behandla sömnapné om du inte använder masken och inte använda maskinen med lämplig trycknivå. Det är viktigt att bära enheten varje natt.

Du måste också ge dig själv 1-3 månader för att vänja sig vid det. Om du vaknar och märker att du har tagit bort enheten eller det elastiska bandet, bära du det igen och gå tillbaka somna. Detta är en grundläggande punkt att vänja sig vila med C-PAP.

Kom ihåg att cirka 80% av patienterna som lider av sömnapné sluta använda C-PAP maskin inom det första året eftersom det inte försöka vänja sig masken. Tyvärr har dessa individer inte inser de katastrofala följder som strider mot deras hälsa, såsom hjärtinfarkt, bara för att de inte kan göra denna stora förändring i livsstil.

För bästa resultat, bära masken i 6-7 timmar varje natt.

Många säljs i ett bekvämt resväska, så du kan ta bilen för tvångsventilation, även när du reser för affär eller nöje.

Håll enheten ren. Rengör det och kolla det varje dag, medföljande mask.

Många maskiner är utrustade med ett chip som säger till läkaren om de resultat som registrerats under sömnen. Följ läkarens anvisningar angående informationen som registrerats av maskinen. I vissa fall måste du ta bort minneskortet från enheten och ta det till läkaren som kommer ladda ner data till din dator.

Möta alla problem. De vanligaste klagomålen hos patienter som använder C-PAP-enheter är enkla, lättskötta biverkningar.

Nästäppa och torr mun är de vanligaste biverkningarna. Många moderna enheter är utrustade med en integrerad luftfuktare för att lindra detta obehag.

Använd det medföljande hakbandet för att undvika torr mun. På så sätt kan du inte öppna din mun och andas bara genom näsan.

Utvärdera operationen Baserat på resultaten som erhållits med ventilationsanordningen, med livsstilsförändringar och den bakomliggande orsaken till apné kan den kirurgiska lösningen också övervägas.

I det här fallet fortsätter vi för att rätta till det specifika anatomiska problemet som leder till apné.

Bland de olika operationer som utförs för detta ändamål korrigeringen påminner om strukturella avvikelser av de nasala passagerna, avlägsnande av överskott av vävnad från den mjuka gommen, avlägsnande av tonsiller eller polyper som blockerar luftflödet under sömnen.

Om det kirurgiska alternativet är möjligt kommer proceduren att följa att bestämmas enligt det anatomiska problemet som ska korrigeras. Faktum är att det inte finns något allmänt giltigt ingripande för att lösa sömnapné.

Del 4

Tänk på riskfaktorer och komplikationer

Lär dig om riskfaktorerna i samband med obstruktiv sömnapné. Även om någon kan utveckla denna sjukdom, finns det emellertid vissa sjukdomar och egenskaper som gör att vissa ämnen är särskilt benägna att drabbas av det. De vanligaste riskfaktorerna är:

Att vara överviktig. Upp till 50% av individer med obstruktiv sömnapné är överviktiga. Adiposvävnaden sätter sig runt de övre luftvägarna och är tänkt att bidra till problemet.
Har en stor midja. Även om sambandet mellan detta värde och sömnapné sjukdom är fortfarande oklart (om inte för det faktum att en stor midja medföljer övervikt), är det fortfarande anses vara en riskfaktor.
Har en halsomkrets större än 43 cm hos män och 40 cm hos kvinnor.
Lider av högt blodtryck.
Ha en förträngning av luftvägarna i halsen. Detta kan bero på genetiska orsaker eller till utvidgade tonsiller och adenoider som blockerar luftflödet.
Att vara diabetiker. Människor som lider av detta tillstånd är mer benägna att utveckla obstruktiv sömnapné.
Män tar dubbelt så mycket risk som kvinnor.
Svarta personer och personer under 35 år är mer benägna att utveckla denna sjukdom. I denna åldersgrupp fanns faktiskt en större förekomst av svarta patienter.
Även om problemet kan manifestera sig vid vilken ålder som helst, är det vanligare i det mellan 18 och 60 år.
Att ha en familjemedlem som lider av obstruktiv apné ökar risken för att utveckla den.
Rökning är en faktor som bidrar i stor utsträckning till sömnapné.
Alkoholintag tenderar att göra symtomen värre.

Känn riskfaktorerna för central sömnapné. Dessa ökar chanserna att utveckla andningsstörningar. Även om någon kan lida av det, finns det vissa situationer som ökar riskprocenten. Här är de vanligaste:

Män är mer benägna att utveckla denna form av sömnapné.

Det var en större förekomst bland vuxna över 65 år, generellt på grund av andra sjukdomar eller naturliga förändringar i sömnmönster.

Hjärtproblem, såsom förmaksflimmer och hjärtsvikt, är ofta relaterade till central apné.

Hjärttumörer, stroke och andra sjukdomar som påverkar hjärnstammen är förknippade med denna nattliga andningsstörning.

Att sova i hög höjd kan bidra till problemet, men det tenderar att lösa tillbaka till lägre höjder.

Var medveten om komplikationerna i båda sjukdomarna. Både obstruktiv och central apné kan ibland leda till komplikationer, trots behandlingar.

Det är inte ovanligt att vissa människor lider av båda formerna av apné eller som utvecklade den andra efter det att den första diagnostiserades.

De plötsliga förändringarna i syreförsörjningen i hjärnan och i de andra vitala organen stressar kardiovaskulärsystemet. Som ett resultat drabbar många patienter högt blodtryck, vilket i sin tur ökar risken för hjärtsjukdom.

Allvarliga symtom leder till mer oroliga konsekvenser som kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, arytmier och stroke.

Hos hjärtpatienter orsakar upprepade episoder av hypoxi ett plötsligt hjärtfel och till och med dödsfallet.

Dygns sömnighet kan bli förtryckande och förhindra att du leder ett normalt liv. På grund av ständiga uppvaknanden, är kroppen inte kunna utveckla en regelbunden rytm sömn / vakna och njuta av en god natts sömn, vilket är viktigt att känna sig pigg och utvilad under dagen.

Människor med obstruktiv eller central apné är mer benägna att drabbas av problem med koncentrations-, minnes- och humörsvängningar.

Forskning har visat en större förekomst av glaukom bland patienter med obstruktiv sömnapné.

En annan effekt som inte får förbises är det besväret för partneren.

Om du behöver genomgå kirurgi, kom ihåg att berätta för din läkare eller kirurg om ditt problem. Narkos kan ofta förvärra symtom för en kort tid efter proceduren.

Tala om för din läkare om dina problem. Beroende på din specifika situation måste du undvika vissa mediciner som kan orsaka andra problem med sömnapné.

tips

Vissa försök och modifikationer krävs för att effektivt använda en C-PAP-enhet. Bli inte avskräckt.
Inte alla människor som lider av sömnapné snurra.
Fortsätt att upprätthålla goda sömnhygienvanor, till exempel att du inte dricker koffein och alkohol under timmarna omedelbart före den tid du ligger ner.
Om din mekaniska ventilationsenhet inte fungerar korrekt, kontrollera den så snart som möjligt.

Dela på sociala nätverk:

Relaterade