Hur man skiljer ulcerös kolit från andra liknande patologier

Ulcerös kolit är en typ av inflammation som påverkar tarmarna och faller vid kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar (internationellt kända som IBD: Crohns sjukdom) - manifesteras av konstant inflammation, förutom smärtsamma sår i slemhinnan i tjocktarmen och rektummet. Orsaken till denna sjukdom är fortfarande okänd, men det finns ökande bevis för att det är ett resultat av en felfunktion i immunsystemet. Andra former av IBD, liksom flera andra tarmsjukdomar, kan orsaka symptom som liknar ulcerös kolit, men kräver ofta differentiera behandlingar av denna anledning är det viktigt att skilja mellan de olika typerna av gastrointestinala störningar.

Del 1

Känna igen de viktigaste symptomen

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från Liknande Villkor Steg 1

Notera kronisk diarré. Ett av de karakteristiska tecknen på ulcerös kolit är konstant diarré eller daglig produktion av mjuka avföring. Diarré är ofta åtföljd av pus och blod på grund av det sår som har bildats i tjocktarmen (tjocktarmen).

Mellan en diarréattack och en annan kan du märka en ljus röd blodförlust när magsåret är i rektum, dvs den slutliga (distala) delen av tjocktarmen.
Människor som drabbats av denna sjukdom kan uppvisa mycket variabla symtom, från en mild till en svårare form beroende på graden av inflammation och sårets plats.

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 2

Var uppmärksam på större brådskelse att avvärja. Förutom diarré orsakar denna kolit ett omedelbart behov av att gå på toaletten - därför är patienterna rädda för att komma för långt från toaletten. När såret är utformad på slemhinnan i tjocktarmen, det påverkar ändtarmen kontraktion kapacitet, hålla under en längre period i feces, vilket på detta sätt absorberar en större mängd vatten.

Därför är diarré utlöses av ulcerös kolit mycket vattniga och mjuk, vilket leder till en allvarlig risk för uttorkning i människor som visar symptom importanti- kan behöva lite vätskeersättning intravenöst ibland.

Denna sjukdom är klassificerad i enlighet med storleken av den del av tarmen tjocktarmen inblandade: när den lider endast rektum, symptomen tenderar att moderati- när den träffas ett större område hos kolon, symptomen är allvarligare.

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 3

Observera buksmärtor och kramper. De representerar andra vanliga symtom på sjukdomen, främst orsakad av sår, men också genom dålig matsmältning och störning - på grund av överdriven diarré - av "fördelaktig bakteriell flora" närvarande i tarmarna. Svullnad (distension) i nedre buken och flatulens, som delvis beror på patientens diet, är också vanliga.

Undvik kryddiga livsmedel, fiberfibrer och mejeriprodukter eftersom de tenderar att förvärra dessa symtom.

Människor som utvecklar ulcerös kolit i ung ålder (under tonåren) är mer benägna att drabbas av mer allvarliga symtom.

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 4

Kontrollera en progressiv viktminskning. Även när sjukdomen är mild, är oavsiktlig viktminskning ett vanligt symptom, beror på flera faktorer: kronisk diarré, rädsla för att äta för att inte utlösa symptom och malabsorption av näringsämnen på grund av tjocktarmen inte fungerar. Som ett resultat finns det en konstant viktminskning, särskilt hos yngre personer och ungdomar, ibland till den grad att bli ett allvarligt problem.

Eftersom kroppen anpassar sig till kronisk hunger, börjar den att använda fett för energi, och sedan börjar att bryta ner muskler och bindväv till aminosyror för att hitta den nödvändiga energin.

Informera din läkare om vitaminer och mineraltillskott, såväl som högkalorivaror som inte utlöser sårsymptom.

Att förbruka små måltider (fem eller sex om dagen) främjar bättre matsmältning än att konsumera två eller tre rikare måltider.

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 5

Var uppmärksam på kronisk utmattning och trötthet. På grund av den konstanta diarréen, brist på aptit, viktminskning och förlust av väsentliga näringsämnen är det ganska normalt att visa en känsla av allmän utmattning under dagen. Dessa symtom finner emellertid inte en lösning med en riklig sömn under natten eller med dagtidssjuka - du kan också märka en generaliserad muskelsvaghet.

En annan faktor som åtföljer kronisk trötthet är anemi - järnbrist på grund av blodförlust på grund av sår. Det är viktigt att järn är närvarande i blodet, eftersom det bär syre (genom hemoglobin) i cellerna i hela kroppen, vilket ger den nödvändiga energin.

När ulcerös kolit påverkar unga barn kan det sakta ner tillväxten på grund av brist på energi och näringsämnen.

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 6

Var uppmärksam på de mindre vanliga men utbredda symptomen. Bland dessa kan du uppleva utbredd ledsmärta eller ömhet (särskilt i stora leder), rodnad hudutslag i hela kroppen, ögonirritation och en liten kronisk feber. Man tror att när dessa symptom är närvarande, är ulcerös kolit orsakad av ett överaktivt eller defekt immunförsvar.

I detta fall benämns sjukdomen autoimmun sjukdom - det är i princip den kropp som attackerar sig och orsakar omfattande inflammation.

Inte sällan är medelålders personer som lider av ulcerös kolit länge utvecklat en form av inflammatorisk artrit i lederna, som knän, händer och ryggrad.

Del 2

Särskilja ulcerös kolit från andra liknande sjukdomar

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från Liknande Villkor Steg 7

Observera skillnaderna mellan ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Även om båda är inflammatoriska tarmsjukdomar, påverkar sjukdomen alla delar i tarmkanalen (små och tjocktarmen). Den kolit är begränsad till att påverka slemhinnan och submucosa, de två första skikten av beläggningen intestinale- annars, Crohns sjukdom, utöver dessa, påverkar även de två på varandra följande skikt, såväl som de underliggande bind- och muskelvävnader.

Detta andra tillstånd tenderar att vara svårare och symptomatiskt än kolit, eftersom dess sår är djupare och orsakar större skada - dessutom är malabsorptionen av näringsämnen oftare.
Mycket ofta utvecklar Crohns sjukdom i det område där tunntarmen når kolon (ileocecal region) - därför symtomen (smärta och kramper) vanligtvis förekommer i den övre delen av buken området, närmare i magen.
Crohns sjukdom orsakar också diarré, men i detta fall är blodet i avföringen mörkare, eftersom sår är längre bort från anuset.
De egenskaper som medger en differentiell diagnos är närvaron av en betydande inblandning av tunntarmen, granulom under biopsi och de olika områdena i kolon som påverkas dall`infiammazione- de typiska symptomen är diarré och buksmärta (särskilt i den nedre kvadranten höger).

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 8

Förvirra inte ulcerös kolit med irritabelt tarmsyndrom (IBS). I det senare fallet är det inte en inflammatorisk sjukdom som orsakar sår i tarmen, men en sjukdom som försämrar muskelsammandragningar i tjocktarmen, vilket gör dem mer frekvent och snabb, ett slags inre nervös tic. Därför är det normalt att uppleva diarré, till en ökad brådska bajsa och även lägre magkramper i fallet med IBS, men det finns ingen förekomst av blod eller pus i avföringen.

IBS diagnostiseras vanligen genom följande kriterier: abdominal obehag eller smärta som kan lindras avföring, associerade med en förändring i frekvensen av tarmrörelser och / eller konsistensen hos avföring, som manifesteras i åtminstone 3 månader.

Detta syndrom tenderar att vara mindre smärtsamt, eftersom inga sår bildas i tarmskikten och kramper lindras ofta genom att utvisa diarré.

Det tenderar också att primärt utlösas av mat och stress och har ingen signifikant genetisk komponent, som är fallet med ulcerös kolit.

Dessutom är det mycket vanligare hos kvinnor, medan inflammatorisk tarmsjukdom inte visar könspreferenser.

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 9

Förvirra inte ulcerös kolit medlaktosintolerans. Människor med denna sjukdom kan inte ordentligt smälta mjölksocker (laktos) eftersom de inte har laktasenzymet. Laktos matar då intestinala bakterier, vilket utlöser gasproduktion, svullnad och diarré. Symtom på denna intolerans börjar vanligtvis i en halvtimme i upp till två timmar efter att ha ätit eller dricker mejeriprodukter.

Annars utvecklas ulcerös kolit långsamt över tiden, blir kronisk hos många patienter - att undvika att vissa livsmedel kan krympa, men det försvinner aldrig helt.

Diarré som är närvarande vid laktosintolerans tenderar att vara explosiv på grund av gasproduktion men innehåller inte blod eller pus.

Människor med laktosintolerans kan klaga på illamående, men det är generellt sällsynt att uppleva trötthet, utmattning och viktminskning.

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 10

Lär känna skillnaden mellan ulcerös kolit och tarminfektioner. Den senare (både virala och bakteriella) utvecklas snabbt och tenderar att orsaka buksmärtor, kramper och diarré, men i de flesta fall går de inte längre än en vecka eller så. Nästan alla bakteriella infektioner orsakas av matförgiftning (salmonella, E. coli och andra bakteriearter), vilket orsakar intensiv kräkningar och hög feber, men dessa är inte typiska symptom på kolit.

Beroende på bakteriens släkt kan tarminfektioner orsaka blod i diarré när mucosalfoderet är mycket irriterat, men det är ett symptom som inte varar mer än en vecka eller så.

Sådana infektioner kan utvecklas i något område av tarmarna eller magen, medan ulcerös kolit bildas endast i tjocktarmen.

De flesta magsår orsakas av bakterien H. Pylori, som utlöser smärta i övre bukområdet, illamående och blödning-diarré förekommer inte och blodet i avföringen har liknande utseende som kaffebönorna.

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 11

Vet när ulcerös kolit kan öka risken för koloncancer. Det är mycket svårt att skilja mellan de två sjukdomarna, vilka båda orsakar en hel del smärta, blodig diarré, feber, viktminskning och spossatezza- Men ulcerös kolit kan urarta till cancer lättare när hela tjocktarmen påverkas av sjukdomen, det finns inflammation kronisk sjukdom och sjukdomen har utvecklats i åtta år eller mer.

Män med allvarlig ulcerös kolit har större risk än kvinnor, särskilt om de lider av primär skleroserande kolangit (en sjukdom som påverkar levern).

Personer med ulcerös kolit bör genomgå en koloskopi varje år eller vart tredje år för att se till att det inte är en cancerform.

Det är möjligt att följa ett kirurgiskt förfarande för att avlägsna hela tjocktarmen och därigenom undvika risken att drabbas av tjocktarmscancer.

Del 3

Få en noggrann diagnos

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 12

Kontakta en gastroenterolog. Även om husläkare kan hjälpa utesluta andra möjliga orsaker till buksmärtor och kronisk diarré genom ett blodprov och insamling av avföringsprover, bör du undersökas av en specialist i matsmältningssystemet, gastroenterolog exakt. Denna läkare använder en särskild diagnostisk instrumentation för att direkt kontrollera kolonfodret och kontrollera om det finns sår.

Blodtestet kan bekräfta anemi (några röda blodkroppar), vilket kan leda till att man tänker på inre blödning på grund av ulcerös perforation.
Från samma undersökning är det möjligt att upptäcka en möjlig ökning av leukocytantalet (vita blodkroppar), vilket indikerar närvaron av någon form av virus- eller bakterieinfektion.
Från ett avföringsprov kan du uppleva närvaron av blod och pus (döda vita blodkroppar), vilket är en indikation på någon inflammatorisk tarmsjukdom, liksom ett stort antal bakterier eller parasiter som är synonymt med infektion.

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 13

Med förbehåll för koloskopi. Denna undersökning låter dig observera hela kolon genom ett tunt och flexibelt rör utrustad med en videokamera i slutet. Endoskopet sätts in i ändtarmen och ger fotografier av väggarna i hela tjocktarmen, för att visualisera eventuella sår. Under proceduren tas också ett litet vävnadsprov (biopsi) som undersöks under ett mikroskop.

Ett alternativ är sigmoidoskopi, som använder ett tunnt rör för att visualisera den sista delen av tjocktarmen, kallad sigmoid. Denna procedur är mer lämplig än koloskopi när tjocktarmen är allvarligt inflammerad.

Användningen av endoskopet i tjocktarmen kan vara ganska obehaglig, men vanligtvis är inte smärtsamt till den grad att det kräver anestesi eller användning av starka smärtstillande smörjmedel och muskelavslappnande är vanligen tillräckliga.

Bildnamn Distinguish Ulcerative Colitis från liknande villkor Steg 14

Skicka till andra diagnostiska tester för bilder. Om symtomen är svåra, kan gastroenterologen ordinera en ryggrad efter att ha intagit en tjock lösning av barium för att utesluta en perforering av tjocktarmen. Du kan också rekommendera en datoriserad tomografi av buken för att se nivån av kolonsår och djupet som har uppnåtts. Detta test är utmärkt för att skilja ulcerös kolit från Crohns sjukdom.

Magnetisk resonans enterografi är det mest lämpliga testet för att detektera inflammation och sår i tjocktarmen, och involverar inte användning av strålning.

Chromoendoscopy utförs av specialister för att utesluta kolorektal cancer - det består av att spruta en speciell tinktur i kolon som framhäver cancervävnader.

tips

Den exakta orsaken till ulcerös kolit är fortfarande okänd, även om det antas att stress, mat och genetiska faktorer spelar en viktig roll.
Mellan 10 och 20% av personer med detta tillstånd har en familjemedlem som lider av det.
Efterkommande av den judiska befolkningen i Östeuropa (Ashkenazi) visar den högsta förekomsten av ulcerös kolit.
Sjukdomen diagnostiseras oftare bland personer i åldern 15 till 35 år.
Cirka 50% av patienterna har svaga symtom, medan resten har stor obehag - 10% av den andra gruppen kommer att känna sig försvagad på grund av sjukdomen.
Det finns inget botemedel mot denna form av kolit, men du kan lindra besvär genom att ändra strömförsörjningen, minska stress, ta droger (icke-steroida antiinflammatoriska medel, kortikosteroider, immunmodulatorer och biologiska), förutom att opereras i svåra fall.

Dela på sociala nätverk:

Relaterade

Hur man skiljer ulcerös kolit från andra liknande patologier

steg

Del 1

Del 2

Del 3

tips