Hur man beräknar det anjoniska gapet

Människokroppen är i ständig kamp för att hitta balans och stabilitet. När H ioner eller extra syror produceras, lider kroppen av ett tillstånd som kallas metabolisk acidos. Detta leder till en ökning av andningsfrekvensen och en minskning av plasmanivåerna. Det anjoniska gapet används för att bestämma den exakta orsaken till denna patologi. Bestämmer oförmättade anjoner, dvs fosfater, sulfater och proteiner i plasma. Att beräkna det anjoniska gapet är mycket enkelt och känner till standardformeln som karakteriserar den. Fortsätt läsa.

Metod 1

Beräkna din egen anjoniska lucka

Bestäm din Natriumnivå (Na +). Ett normalt värde är omkring 135-145 mEq / L. Det är viktigt att känna till natriumnivån på din kropp. Du kan upptäcka din natriumnivå med ett blodprov som läkaren kan ordinera.

Om nödvändigt bestämmer du Kalium (K +) -värdet. Ett normalt värde är 3,5-5,0 mEq / L. Det finns emellertid en annan formel där det inte är nödvändigt att känna till det. Detta beror på att kaliumvärdet i plasma ibland är för lågt för att vara viktigt.

Eftersom det finns en formel där kalium inte behövs, kan du också hoppa över det här steget.

Bestäm din nivå av klorid (Cl ~). Det normala värdet av klorid är 97-107 mEq / L. Din läkare kommer också att kräva en tentamen för denna parameter.

Bestäm bikarbonatnivån (HCO3-). Normalt värde är 22-26 mEq / L. Detta värde kan också bestämmas med samma serie av test.

Lär dig om det normala referensvärdet för det anjoniska gapet. Denna parameter anses vara normal för värden mellan 8 och 12 mEq / L om kalium inte beaktas. Om istället kalium används Referensintervallet ändras till 12-16 mEq / L.

Kom ihåg att alla dessa nivåer av elektrolyter kan bestämmas med ett blodprov.

Gravida kvinnor kan hitta olika nivåer. Vi kommer att ta upp ämnet i nästa avsnitt.

Använd standardformuläret för beräkning. Det finns två formler som du kan använda för att bestämma anjonhålan:

Första formel: Anjonisk Gap = Na + + K + - (Cl "+ HCO3"). Denna formel används om värdet av kalium är närvarande. Den andra används dock oftare än den första.

Andra formel: Anjonisk Gap = Na + - (Cl "+ HCO3"). Du kan se hur kalium inte är närvarande i den andra ekvationen. Det här är den formel som används oftast, men du kan använda den ena eller den andra enligt dina behov.

Att veta när ett resultat faller inom normen. Som redan nämnts är ett normalt värde mellan 8 och 12 mEq / L utan att överväga kalium, annars ändras intervallet till 12-16 mEq / L. Här är två praktiska exempel:

Exempel 1: Na + = 140, Cl-= 100, HCO3 ~ = 23
AG = 140 - (98 + 23)
AG = 24

Det anjoniska gapet är 24. Av denna anledning kommer individen att vara positiv för metabolisk acidos.

Exempel 2: Na + = 135, Cl-= 100, HCO3 ~ = 25
AG = 135 - (105 + 25)
AG = 10

Det anjoniska gapet är 10. Värdet är normalt och personen har ingen metabolisk acidos. Det ligger inom referensintervallet mellan 8 och 12 mEq / L.

Metod 2

Förstå den anjoniska luckan

Vad är anjonhålan? Anjonen gapet (GA) mäter skillnaden mellan natrium och kalium-katjoner och anjoner klorid och bikarbonat i patienter som upplever mental status krämpor och leverproblem - med andra ord, mäter nivån av pH-balans. Det representerar koncentrationen av obestridliga anjoner i plasma, såsom proteiner, fosfater och sulfater. Denna sofistikerade terminologi innebär i grunden att din kropp producerar rätt saker, men med fel nivåer.

Att bestämma värdet av anjonskiktet är väsentligt vid blodprov som syftar till att bestämma partialtryck av arteriella gaser eller blodgasanalys. Det grundläggande begreppet är att nätverket av katjoner och laddningen av anjoner måste vara identiska för att en organism ska balanseras.

Förstå betydelsen av anjonhålan. Dess bestämning är särskilt viktig hos patienter som lider av njure eller gastrointestinala problem. Testet utreder inte förekomsten av någon typ av patologi. Men det tjänar till att utesluta vissa möjligheter och låter dig begränsa sökfältet för problemet.

Det anjoniska gapet avslöjar närvaron av metabolisk acidos om kroppens pH-nivåer är out of phase. Baserat på resultatet skiljer man orsakerna till metabolisk acidos och hjälper till att bekräfta andra resultat av analyserna. Kontakta din läkare för mer information, för att förstå processen.

Ta fallet med en patient med laktacidos (en situation där laktatackumulering också är närvarande). I detta fall kommer nivåerna av serumbikarbonat automatiskt minska (beroende på build), så när du går för att beräkna värdet av anjongap, kommer du att se att resultatet tenderar att öka.

Vet vad som väntar på dig under testet. Ett anjoniskt gap serumprov tas från venen med ett speciellt separationsrör. Här är vad som händer:

En sjuksköterska tar ditt blod, nästan säkert från din arm.

Han kommer att fråga dig om du har latexallergier. Om så är fallet kommer det att använda ett annat material för att se till att du inte har någon allergisk reaktion.

Berätta för honom om du lider av sjukdomar eller om du är känslig för vissa droger som kan orsaka överdriven blödning eller om du har psykiska problem i samband med användning av skarpa föremål, till exempel en nål.

Ditt prov kommer att hållas i ett biokylskåp och hållas i karantän för analys. När undersökningen är klar kommer din läkare att kontakta dig för att diskutera resultatet.

Hur tolkar resultaten. Läkaren kommer att associera resultaten med ditt utseende, hur du känner och andra relaterade symtom. När de slutliga resultaten kommer fram kommer det att informera dig om nästa steg som ska följas. Om du tror att resultaten kan vara fel kan du behöva ett annat test för att bekräfta dem.

Ett lågt anjonhål kan vara associerat med olika sjukdomar, såsom hypoalbuminemi eller bromidförgiftning. Ett normalt resultat förväntas hos patienter som återhämtar sig från diabetisk ketosacidos eller från bikarbonatförlust på grund av förlängd diarré.

Ett högt anjonhål kan indikera mjölksyraacidos eller njursvikt. Tolkningen av resultaten kan påverkas av olika faktorer och förhållanden hos patienten.

Nivån på normal anjonhål hos gravida kvinnor är något annorlunda. Under första trimestern varierar det normala anjonhålan från 0 till 20 mmol / l. Under andra och tredje terminen faller det normala värdet till 10-11 respektive 18 mmol / liter.

Förstå vad som kan störa. Provuppsamlingsfel kan uppstå och störa laboratorieresultatet. Tid, utspädning och provstorlek är viktiga för att få ett korrekt resultat. Fördröjning i provanalys och långvarig exponering för luft kan orsaka ökade bikarbonatnivåer. På detta sätt sänks det anjoniska gapet med 2,5 mEq / L för varje gram / dL albuminkoncentration som extraheras från blodet. Din läkare ska fortfarande kunna identifiera en liknande situation (om du inte helt undviker problemet).

En anjon gap ökande behov ytterligare kliniska insikter - till exempel, tester för att upptäcka mjölksyra i serum kreatin och ketoner i serum, medicinska test - för att utesluta möjliga orsaker till anjon gapet acidos.

tips

Värdet av det anjoniska gapet är inte en indikation på en specifik patologi. En ökning eller minskning av värdet kan orsakas av olika medicinska faktorer. Diagnostiska resultat kommer att korreleras med eventuella kliniska manifestationer och verifieras genom en rad andra analyser som kan exakt diagnostisera patientens medicinska tillstånd.

Dela på sociala nätverk:

Relaterade