Hur man känner igen signalerna för en postpartumblödning
Postpartumblödning, eller EPP, definieras som en blodförlust från vagina i en abnorm mängd efter en leverans. Denna blödning kan inträffa inom 24 timmar efter leverans eller efter några dagar. EPP är för närvarande en av huvudorsakerna till dödsfallet, vilket resulterat i 8 procent av fallen. Dödligheten är mycket högre i underutvecklade och utvecklingsländer. Det är dock normalt att en viss blodförlust uppträder efter leverans (känd som "lochiazione"). Ofta kvarstår förlusten några veckor. För att undvika komplikationer är det viktigt att lära sig att snabbt skilja EPP från platsen.
steg
Metod 1
Erkänna högrisksituationer1
Du måste veta vilka patologier som kan orsaka en EPP. EPP kan orsakas av olika sjukdomar som förekommer före, under eller efter leverans. För att detta ska uteslutas kräver många patologier noggrann övervakning av patienten under och efter leveransen. Det är viktigt att känna till sådana sjukdomar eftersom de kan öka dina chanser att lida av denna komplikation.
- Placenta previa, placental detachment, placental retention och andra placental anomalies.
- Flera graviditeter.
- Preeklampsi eller ökat blodtryck under graviditeten.
- Tillbringade av EPP vid föregående födelse.
- Fetma.
- Uterin missbildningar.
- Anemi.
- Akut kejsarsnitt.
- Förlust av blod under graviditeten.
- Arbetstid förlängd efter 12 timmar.
- Vikt för nyfödda över 4 kg.
2
Uterine atony är en av orsakerna som kan leda till massiv blodförlust. Postpartumblödning, eller blodförlust från postpartum, är en av huvudorsakerna till mödrarnas död, även i fall som uppstår efter en säker leverans. Det finns flera orsaker som kan orsaka överdriven blodförlust efter leverans, vilket är högre än 500 ml. En av dessa är livmoderonion.
3
Ett trauma omedelbart under förlossningen kan leda till blödning i postparten. En annan orsak som orsakar överdriven blodförlust är ett trauma eller skada som uppstår när barnet kommer ut ur moderns kropp.
4
I vissa fall finns det ingen blodläckage från kvinnans kropp. De förluster som orsakas av EPP flyter inte alltid ut ur kroppen. Ibland sker blödning inuti och om det inte finns någon väg ut rör blodet i de små sprickor som finns mellan kroppens vävnader och bildar ett hematom.
Metod 2
Erkänna blodförlust associerad med EPP1
Var uppmärksam på mängden blod. Den typ av blodförlust som uppstår omedelbart efter leverans, inom de närmaste 24 timmarna eller efter några dagar, är avgörande för att utesluta en EPP. För detta ändamål är den viktigaste parametern omfattningen av förlusten.
- Varje blodförlust som är större än 500 ml efter en vaginal födelse och över 1000 ml efter en kejsarsnitt anses vara ett EPP.
- Dessutom klassificeras en blodförlust på mer än 1000 ml som allvarlig EPP, och kräver omedelbar medicinsk intervention, särskilt i närvaro av andra riskfaktorer.
2
Observera blodets flöde och konsistens. I allmänhet förekommer EPP i ett kontinuerligt och rikligt flöde, med eller utan flera stora blodproppar. Klubborna är dock mycket vanligare i en EPP som utvecklas några dagar efter leverans, och denna typ av förlust kan också ge ett mer gradvis flöde.
3
Lukt av blod kan hjälpa dig att avgöra om du upplever postpartumblödning. Några ytterligare funktioner som kan hjälpa att skilja den från en förlust av fysiologisk blod som inträffar efter förlossningen, ring lochiazione (flytningar består av blod, av de inre fodertyger och bakterier) är lukten och flöde. Om din plats producerar en äcklig lukt eller om flödet plötsligt ökar efter leveransen måste du misstänka att en EPP finns.
Metod 3
Känn igen de sekundära symptomen1
Om du känner igen svåra symptom, sök medicinsk hjälp. Akut PEP åtföljs ofta av tecken på chock, såsom blodtryckssänkning, takykardi eller låga pulsationer, feber, tremor och svaghet eller svimning. Dessa är de tydligaste symptomen på en EPP, men också den farligaste. I dessa fall krävs omedelbar medicinsk intervention.
2
Observera de symptom som uppstår några dagar efter leveransen. Det finns några symtom, mindre allvarliga men fortfarande farliga, av en sekundär EPP som tenderar att presentera sig några dagar efter leveransen. Dessa inkluderar feber, buksmärta, smärtsam diurese, generell svaghet och bukspänning i suprapubiska och relaterade områden.
3
Om du märker dessa varningsskyltar, gå till sjukhuset. EPP är en medicinsk nödsituation och kräver sjukhusvistelse och omedelbara åtgärder för att stoppa blodförlusten. Det är inte en patologi som kan underskattas. Om du upplever några symtom efter leveransen kontakta omedelbart din förlossningspersonal, eftersom du kan ha chock.
Metod 4
Skapa en vårdplan (för läkare och sjuksköterskor)1
Förstå vad en vårdplan är. Det viktigaste att minska risken för död efter födseln är förmågan att fånga symtom på blodförlust så snart som möjligt och för att bestämma orsaken korrekt. En snabb identifiering av orsakerna till förlusten möjliggör snabbare ingrepp.
- För att göra detta är ett mycket användbart verktyg en vårdplan. Planen följer fem steg: utvärdering, diagnos, planering, intervention och slutkontroll.
- För att kunna tillämpa en vårdplan för postpartumblödning är det viktigt att veta vad man ska leta efter och vad man ska göra i vart och ett av dessa steg.
2
Var särskilt uppmärksam på mödrar som är predisponerade för att utveckla postpartumblödning. Innan man gör en bedömning är det viktigt att notera moderns medicinska historia. Det finns flera faktorer som predisponerar moderen till postpartumblödning, precis som alla kvinnor som just har fött föda tenderar att ha överdriven blodförlust.
3
Ofta undersöker moderns tillstånd. Genom att utföra utvärderingen av mamman finns det några fysiska aspekter som måste kontrolleras regelbundet, för att fastställa om en postpartumblödning äger rum och att bestämma dess orsak. Dessa fysiska aspekter inkluderar:
4
Håll livmoderfonden under övervakning. Det är viktigt att kontrollera uterusfondens konsistens och placering. Normalt borde botten vara fast vid beröringen och dess nivå bör anpassas mot navelområdet. Varje förändring (till exempel om livmoderfonden är mjuk eller svår att hitta) kan indikera postpartumblödning.
5
Kontrollera blåsan. Det kan finnas fall där blåsan orsakar blödning: detta indikeras av förskjutningen av livmoderfonden ovanför navelområdet.
6
Kontrollera platsen. Vid bedömning av mängden vaginalt urladdning är det viktigt att väga före och efter provpinnen som används för att erhålla noggrann information. Överdriven blodförlust kan indikeras genom mättnad av en vattpinne inom femton minuter.
7
Kontrollera moderns vitala parametrar. Vitala parametrar består av blodtryck, andningshastighet (antal andetag), pulsfrekvens och temperatur. Vid postpartumblödning ska pulsfrekvensen vara lägre än normalt (60 till 100 per minut), men kan variera beroende på moderns tidigare puls.
8
Förstå att ett trauma kan orsaka överdriven blodförlust. Om alla dessa förändringar har utvärderats kan moderen drabbas av blödning efter blod på grund av att livmodern inte kan komma i kontakt och återgå till sin ursprungliga form. Men om livmodern efter att ha kontrollerats hade kontrakterats och inte störts, men alltför stor blodförlust är fortfarande närvarande, orsaken kan vara ett trauma. Genom att bedöma förekomsten av ett trauma måste smärta och yttre färg på vagina beaktas.
9
Berätta andra läkare. Om det finns en avsevärd blodförlust och orsaken har bestämts har efterföljande passage av vårdplanen redan följts: diagnosen.
10
Massage moderns livmoder och ta del av omfattningen av blodförlust. När det gäller postpartumblödning består de lämpliga omvårdnadsåtgärderna av att kontinuerligt övervaka de vitala parametrarna och omfattningen av utsläppet, vägningstamponger och linnet impregnerat med blod. Även massor av livmodern hjälper till att göra det kontrakt och fast igen. Lika viktigt är att kommunicera med läkare och barnmorskor om blodförlusten fortsätter (även under massagen).
11
Justera blodvärdena. Sjuksköterskan borde redan ha informerat blodbanken om blodtransfusion är nödvändig. Intravenös flödesreglering är också sjuksköterskans ansvar.
12
Sätt moderen i Trendelenburg-positionen. Mamman bör också placeras i Trendelenburg-positionen, där benen lyfts upp till en lutning mellan 10 och 30 grader. Kroppen placeras horisontellt, och huvudet är också något höjt.
13
Han administrerar drogerna till moderen. Mamman kommer generellt att ges ett antal droger, såsom oxytocin och methergin, som sjuksköterskan borde kunna avgöra biverkningar, eftersom de kan hota moderns liv.
14
Håll din mammas andning kontrollerad. Sjuksköterskan bör vara uppmärksam på eventuell ackumulering av vätska inuti kroppen, och lyssna hela tiden på ljudet som orsakas av andning, för att identifiera närvaron av vätska i lungorna.
15
När mamman är i säkrare förhållanden, kolla henne. Det sista steget i omvårdnadsprocessen är den slutliga utvärderingen. Som under den första, kommer de drabbade områdena hos en moder som lider av överdriven blodförlust att kontrolleras.
16
Kontrollera eventuellt öppet sår som moderen kan ha. Om hans blodförlust berodde på trauma skulle eventuella öppna sår ha suturerats av läkaren. Dessa sår kräver kontinuerlig observation för att de inte ska återupptas.
17
Kontrollera biverkningarna av drogerna. De sekundära effekterna av ovannämnda läkemedel bör övervakas regelbundet tills deras administrering har blivit suspenderad. Även om postpartumblödning behandlas i samarbete med en läkare, kan sjuksköterskan fortfarande utvärdera effektiviteten av interventionerna genom att observera en ständig förbättring av moderns tillstånd.
tips
- Ur en kvantitativ synpunkt anses blodförlust som överstiger 500 ml efter en normal leverans och över 1000 ml efter en kejsarsnitt anses ha blödning efter halsen.
varningar
- Om det förekommer något försämrat moderns tillstånd är det av största vikt att läkaren informeras om det.
Dela på sociala nätverk:
Relaterade
- Hur hjälper din hund att ge födelse
- Hur man ser till att din tik är väl efter födseln
- Hur man accelererar Travaglio
- Hur man hanterar ett placera fall Previa
- Hur man får ett naturligt födsel på sjukhuset
- Hur man kontrollerar livmoderhalsslem
- Hur man kontrollerar för vaginala förluster efter graviditet
- Hur man eliminerar postpartum blödning
- Hur man undviker prenatala infektioner av Streptococcus B
- Hur stoppar vaginal blödning under graviditeten
- Hur reproducerar guinea grisar i Indien
- Hur man hanterar diabetes under graviditeten
- Hur man undersöker ett nytt fordon innan uttag
- Hur man förbereder sig för kejsarsnittet
- Hur man förbereder sig för arbete och förlossning
- Hur man förebygger och behandlar post-partumblödning
- Hur man förhindrar förluster under menstruationsperioden
- Hur man känner igen symtomen på en postpartumblödning
- Hur återupptas efter födseln
- Hur man vet om du har postpartum blodförlust eller menstruationscykel
- Hur man gör ditt arbetsprojekt till en framgång