Hur man utför trakeostomiserade patienter

En trakeostomi kan vara en ganska skrämmande process för inte bara patienten, men också för dem som gör det hemma, oavsett om det är en familjemedlem eller en professionell assistent. Därför är det mycket viktigt att vissa grundläggande begrepp är tydligt definierade för att säkerställa att proceduren utförs smidigt utan att skada patientens hälsa. Vi kommer att se hur man hanterar och klarar av den postoperativa perioden, men också hur och varför denna typ av ingrepp sker från och med det första steget som följer.

steg

Del 1

2

Om du föredrar, använd en saltlösning beredd hemma. Koksaltlösningen införs i trakeostomiröret för att främja fukt i trakeobronchialträdet och stimulera hosta. Fukt hjälper till att lösa upp sekretionerna så att de kan sugas, medan hosta är viktigt för att säkerställa att slem sugs. För patienter som är hemhjälp och har ett trakeostomi-rör, kan den normala saltlösningen också beredas hemma. Så här:

3

Tvätta händerna. Vårdgivare bör tvätta händerna före och efter behandling för att skydda sig och skydda dem mot infektion. För att tvätta händerna ordentligt:

4

Förbered och testa röret. Sugförpackningen måste öppnas noggrant, var noga med att inte röra rörets spets. Ventilen för ventilationskontroll ligger i rörets ände kan att bli rörd. Ansluts till röret på sugmaskinen.

5

Förbered patienten genom att administrera saltlösningen. Se till att axlarna och huvudet är något upptagna, så att du känner dig bekväm under arbetet. Be honom att göra 3-4 djupa andetag om.

6

Placera röret. Röret sätts försiktigt in i trakeostomiröret tills patienten börjar hosta eller tills kanylen slutar, kan inte gå vidare. Det bör introduceras 10-12 cm djupt in i kanylen. Rörets naturliga kurva måste följa kanylens kurva.

7

Utför aspiration. Sugningen utförs genom att täcka kontrollhålet med tummen, medan röret dras med en långsam och cirkulär rörelse. Aspirationen bör inte göras mer än patienten kan inte hålla andan - det borde inte vara längre än tio sekunder.

8

Låt patienten få syre. Gör patienten 3-4 djupa andetag långsamt. Detta indikerar hur länge röret ska lämnas inuti trakeostomiröret. Det är nödvändigt att ge syre till patienten efter varje aspiration eller ge det dags att andas beroende på dess tillstånd.

9

Upprepa proceduren om det behövs. Röret kan användas igen och proceduren upprepas beroende på om andra sekret är närvarande i patientens luftväg. Aspiration upprepas tills luftvägarna är fria från slem och sekret.

Del 2

2

Tvätta händerna. Det är viktigt att tvätta händerna så att de är fria från bakterier och smuts. Det hjälper dig att förebygga eventuella infektioner på grund av dålig hygien.

3

Doppa kanylen. Sätt den utspädda väteperoxidlösningen i en skål och i en annan det sterila saltvattnet eller saltlösningen. Ta försiktigt bort den inre kanylen medan du håller plattan runt halsen som förklarad av din läkare eller sjuksköterska.

4

Kanylen städas. Använd en tunn pensel, rengör insidan och utsidan av kanylen, var noga med att försiktigt ta bort slem och alla andra skräp. Var försiktig så att du inte är för skarp och undvik att använda en grov borste, eftersom det kan skada kanylen.

5

Placera kanylen i trakeostomihålet. Sätt försiktigt in kanylen tillbaka i trakeostomihålet medan du håller plattan på halsen. Vrid innerröret tills det låses i säkert läge. Du kan försiktigt dra kanylen framåt för att försäkra dig om att den är låst på plats.

Del 3

2

Rengör området med ett antiseptiskt medel. Området ska rengöras och steriliseras med ett antiseptiskt medel, såsom Betadinlösningen. Stomin ska rengöras i cirkelrörelse från kl 12.00, anländer till botten fram till 03:00.

3

Byt dressingen regelbundet. Förbandet kring trakeostomi bör ändras minst två gånger om dagen. På så sätt hjälper du till att förebygga eventuella infektioner vid stoma och i andningsorganen, men också för att främja hudintegritet. En ny dressing hjälper till att isolera huden och absorbera utsöndringar som kan läcka runt stomin.

Del 4

2

Undvik att simma. Simning kan i synnerhet vara mycket farlig för någon trakeostomiserad patient. Faktum är att i hålet i trakeostomin är det inte helt vattentätt och inte heller pluggen på kanylen. Som ett resultat kommer vattnet sannolikt att komma in direkt i hålet eller kanylen, vilket resulterar i en känd patologi "aspirations lunginflammation", där vattnet kommer att gå in i lungorna direkt från trakeostomihålet, vilket orsakar omedelbar kvävning.

3

Håll luften du andas in fuktig. Andning sker vanligen genom näsan. Efter en trakeostomi stoppar denna funktion, så det är viktigt att luften du andas inte är torr. För att göra detta är det möjligt:

4

Vet när du borde oroa dig. Telltale symtom som ska larma dig (genom att omedelbart rådgöra med en läkare) inkluderar:

Del 5

2

Förstå varför den utförs. Det finns flera anledningar till att en trakeostomi utförs. Det är dock viktigt att notera att det, oavsett orsak, påverkar detta direkt eller indirekt oförmågan att andas ordentligt. Proceduren utförs för att säkerställa att andningen sker via luftvägarna. Till exempel:

3

Vet hur länge kanylen behövs. I de flesta fall är en trakeostomi tillfällig och efter normal återhämtning och allmänna hälsoförhållanden avlägsnas kanylen och öppningen stängs. Dock är permanent användning nödvändig för vissa patienter. Detta kräver naturligtvis ännu mer noggrann vård.