Så här sätter du in en phlebo

En intravenös dropp (IV) är ett mycket vanligt men viktigt verktyg i modern medicin. Det gör det möjligt för läkare att leverera vätskor, blodprodukter och droger direkt i patientens blodsystem tack vare ett litet rör. Denna typ av terapi absorberas starkt och möjliggör exakt kontroll av dosen, bestämd determinant vid många medicinska förfaranden. Dessutom kan vätskor administreras för att behandla dehydrering, blod för att bekämpa blödning och antibiotikabehandlingar. Även om alla kan lära sig att sätta in en dropp, bara Medicinsk och vårdpersonal är behörig att göra det. Fortsätt läsa för att lära dig mer.

steg

Del 1

2

Framlagt till patienten. En viktig del av förfarandet är att introducera dig själv till patienten och förklara vad som ska hända. Att prata med patienten och dela grundläggande information med honom låter dig lugna honom och förhindra att dina handlingar blir skrämmande eller överraskande. På det sättet får du dessutom samtycke att fortsätta. När detta är gjort, be patienten att ligga ner eller sitta ner där droppen kommer att ges till honom.

3

Förbered tuben för dropp. Fäst först på påsen till droppaxeln, fyll i röret med saltlösning och kontrollera att det inte finns några luftbubblor. Om nödvändigt kläm det så att lösningen inte droppar på golvet. Se till att ta bort varje bubbla genom att knacka och klämma i röret. Om luftbubblorna går in i patientens blodomlopp kan de orsaka ett allvarligt tillstånd som kallas emboli.

4

Välj en kateter med rätt diameter för dropptypen. Vanligtvis är de för intravenösa sådana fixerade till en nål som i sin tur sätts in i en ven. En gång in i venen lämnas katetern på plats för att få tillgänglig åtkomst. Detta verktyg finns i olika kalibrerade mätare. Ju lägre gaugeantalet desto större diameter är desto snabbare droger man in i blodet. Men stora katetrar är mer smärtsamma att infoga, så det är viktigt att inte använda en överdimensionerad med hänsyn till syftet.

5

Använd sterila handskar. Infogning av dropp innebär att utländskt material införs direkt i blodet. För att undvika risk för farliga infektioner är det viktigt att tvätta händerna och torka dem med rena pappershanddukar innan de startas. Då måste du bära sterila handskar innan du hanterar instrumenten och rör på patienten. Om man på något stadium av proceduren förlorar sin sterilitet, tar bort dem och bär ett annat par: förebyggande är bättre än botemedel. Följ instruktionerna som anges här för att veta när man byter handskar under medicinska förfaranden:

6

Leta efter de mest uppenbara åren. Nu måste du hitta den punkt där du sätter nålen i patientens kropp. I de flesta fall är venerna på insidan av underarmarna lättillgängliga, eller de i armbågen och på baksidan av handen, men teoretiskt sett kan varje synlig ven anses vara lämplig för införandet av en IV-dropp. (även de fötter som ofta används i barn). Om patienten är känd för svårt att nå ådror, fråga honom om droppen normalt sätts in. Kom ihåg att, trots att det är mycket uppenbart, finns åder där du behöver inte sätt in ett dropp. Dessa är:

7

Applicera tourniquet. För att svälla den venen du har valt och sedan se det bättre, sätt turnén över accesspunkten. Om du till exempel sätter in nålen i den klassiska armbågehålan, sätt slingan på armen ovanför armbågen.

8

Gnugga venen om det behövs. Om du har problem med att identifiera en lämplig ven, kan du palpera patientens hud i det område där du tänker infoga nålen. Rikta ett finger i enlighet med blodkärlets riktning och tryck sedan på huden. Du borde känna väggarna i venen "de trycker tillbaka" ditt finger. Fortsätt så här i ca 20-30 sekunder, venen ska bli synligt bredare.

Del 2

2

Förbered katetern för insättning. Ta bort det från det sterila paketet och kontrollera att det är intakt och funktionellt. Tryck den mot flödesreglerkammaren för att försäkra dig om att den sitter ordentligt. Vrid centrumspindeln för att försäkra dig om att den inte är fastspänd på nålen. Ta bort skyddslocken och kontrollera nålen, var försiktig så att den inte rör något. Om allt verkar rätt, förbered dig för att infoga den.

3

Sätt in nålen. Med den icke dominerande handen som stabiliserar patientens extremitet med försiktigt tryck, var försiktig så att du inte rör nålinsatsen direkt. Med den dominerande handen ta tag i katetern och sätt in nålen (med den styva delen upp) i huden. Minska insättningsvinkeln när den flyter in i venen.

4

Om du saknar venen, förklara den för patienten och försök igen. Att sätta in en nål är en delikat konst - ibland kan de mest erfarna läkare och sjuksköterskor inte göra det första försöket, särskilt om patienten har "svåra" vener. Om du inte ser blod i kateterets kontrollkammare, berätta för patienten att du inte har "tagit venen" och att du måste försöka igen. Försök vara artig, processen kan vara smärtsam för patienten.

5

Ta bort och kasta nålen. Håll press på huden och dra ut nålen (bara nålen, inte katetern) från patientens venå i ca 1 cm. Slå långsamt katetern in i venen utan att släppa trycket på huden. När den är helt på plats, ta bort tennstenen och säkra katetern med ett sterilt förband eller en limförband (till exempel Tegaderm) applicerad på den centrala delen.

6

Ta bort nålen helt och anslut rören. Håll lite tryck i kateterns centrum med tummen och pekfingret, så det rör sig inte från sitt säte i en ven. Å andra sidan, dra ut nålen (bara det). Släpp den i den skarpa och skarpa avfallsbehållaren. Ta bort skyddslocket från IV-röret och sätt in det i kateterns centrala del. Fixera den genom att skruva den och låsa den.

7

Fix IV. Slutligen säkerställer droppen till patientens hud. Lägg ett stycke tejp över katheterets centrala del, gör en ring med röret och fixa den senare med en andra bit tejp över den första. Denna operation minskar den dragkraft som röret utövar på katetern, vilket gör proceduren mindre irriterande för patienten och det finns mindre risk för att droppen lämnar venen.

Del 3

2

Byt omklädnaden om det behövs. Om droppen förblir infogad under en lång tid, finns det stor risk för infektion jämfört med den momentana IV. För att minimera risken är det viktigt att försiktigt avlägsna förbandet, rengöra insättningsområdet och sätt på ett nytt förband. I allmänhet bör genomskinliga förband ändras en gång i veckan, med vit gasbindning oftare, eftersom de inte tillåter direkt inspektion av området.

3

Ta bort droppen på ett säkert sätt. Först och främst stäng valsventilen för att stoppa vätsketillförseln. Ta försiktigt bort tejpen och bandaget för att exponera katetern och insättningsområdet. Torka av området med en bit gasbind och använd försiktigt tryck på området medan du drar ur katetern. Informera patienten om att han ska hålla gasen på området genom att påföra tryck för att stoppa blodflödet.

4

Kassera alla nålar korrekt. Nålar för IV-fall faller i kategorin skarpa och skarpa medicinsk utrustning och bör kastas i lämpliga behållare omedelbart efter användning. Eftersom nålarna kan överföra mycket farliga smittämnen och blodsjukdomar från en individ till en annan, måste de hanteras med stor försiktighet och ska aldrig bortskaffas med vanligt sopor, även om du är säker på att patienten är helt frisk.

5

Vet vad är komplikationerna relaterade till dropp. Även om det är en säker medicinsk procedur finns det små men verkliga möjligheter till komplikationer. Det är viktigt att känna igen symptomen för att erbjuda patienten bästa möjliga behandling och, om det behövs, att kunna ingripa vid nödsituationer. Här är de vanligaste komplikationerna och den relaterade symptomatologin: