Hur man läser sköldkörteltestrapporten
Sköldkörteln är en fjärilformad körtel som ligger i nacken och producerar sköldkörtelhormonet. De störningar som påverkar det kan utlösa en överdriven eller otillräcklig hormonsekretion, som i sin tur påverkar många funktioner i kroppen, från hjärtfrekvens till metabolism. Om din läkare förutsätter att du har en överaktiv eller hypoaktiv sköldkörtel, kan du behöva ta prov. Att läsa rapporten kan verka komplicerad, men om du använder ett systematiskt tillvägagångssätt och förstår betydelsen av varje test kan du förstå huruvida du har sköldkörtelproblem eller, om så är fallet, identifiera den som påverkar dig. Men kom ihåg att endast läkaren kan göra en exakt diagnos, så du måste diskutera resultaten med honom för att kunna genomgå behandling.
steg
Del 1
Förstå värdena för TSH1
Kontrollera TSH-data för att se om det ligger inom det normala intervallet. Det första testet som vanligtvis utförs är TSH, det thyrostimulerande hormonet eller tyrotropin, som produceras av hypofysen för att stimulera sköldkörteln att utsöndra T4 och T3 hormonerna.
- Du kan överväga TSH som "motor" av körteln som bestämmer doserna av hormoner som det syntetiseras och släpptes ut i kroppen.
- Ett normalt värde är mellan 0,4 och 4,0 mUI / l.
- Om testerna visar att TSH ligger inom detta intervall är det ett gott tecken, men det utesluter inte fullständigt förekomsten av sköldkörtelstörningar. Om värdet är generellt högt kan det indikera ett problem i utvecklingen.
- För att diagnostisera de flesta av sjukdomarna i denna körtel, är två eller flera test nödvändiga på grund av den komplexa interaktionen mellan de olika hormonerna som bidrar till sköldkörtelfunktionen.
- Om läkaren misstänker en abnormitet kan han ordinera andra tester, även om koncentrationen av TSH är normal.
2
Tolk de möjliga betydelserna av en hög TSH. Detta ämne orsakar körteln att utsöndra mer T4 och T3, sköldkörtelhormonerna, som sedan släpps ut i kroppen. Om körteln är hypoaktiv, producerar den inte tillräckliga doser - följaktligen hypofysen "försök att stimulera det" och för att kompensera för denna situation genom att öka TSH.
Av detta skäl kan ett högt värde av TSH vara en indikation på hypothyroidism (sköldkörteln producerar inte tillräckliga mängder hormoner).I det här fallet måste du genomgå andra tester för att få mer detaljerad information och göra en diagnos.3
Leta efter symtom och tecken på hypothyroidism. Förutom en överdriven koncentration av TSH har denna sjukdom några kliniska manifestationer - informerar läkaren om du klagar över några symptom bland de som beskrivs nedan, eftersom det kan göra att du misstänker en inaktiv sköldkörtel:
Ökad känslighet mot kyla;trötthet;Oförklarlig viktökningTorr hud;förstoppning;Muskelsmärta och styvhet;Smärtsmärta och svullnad;Depression och / eller humörsvängningar;Onormal bradykardi;Sparsamt hår;Förändringar i menstruationscykeln;Att sänka ner kognitiva funktioner eller tal.4
Utvärdera den möjliga betydelsen av en reducerad TSH. Om analysen visar en otillräcklig koncentration av TSH, vet att det kan vara reaktionen hos hypofysen, vilken utsöndrar doser mindre av hormon för att balansera a överskott av T3 och T4. Av detta skäl kan ett TSH-värde under den minsta gränsen vara tecken på hypertyreoidism (överdriven produktion av sköldkörtelhormoner).
Även i detta fall är ytterligare blodprov nödvändiga för att bekräfta diagnosen.Värdet av TSH kan leda läkaren till en diagnosväg, men det är inte i sig tillräckligt för att nå vissa slutsatser.5
Observera tecken och symptom på hypertyreoidism. Denna sjukdom uppenbarar sig med olika kliniska tecken, förutom reducerade TSH-koncentrationer. Tala om för din läkare om du lider av något obehag som beskrivs nedan, eftersom det kan vara en indikation på en överaktiv sköldkörtel:
Hjärtfrekvens större än vanligt;Oförklarlig viktminskning;Ökad aptit;svettningar;Skakningar speciellt av händer;Ångest, irritabilitet och / eller humörsvängningar;trötthet;Frekvent evakuering;Utspädd sköldkörtel (du kan uppleva den i nacken, detta patologiska tillstånd definieras struma eller goiter);Sömnstörningar;Ögon som sticker ut eller utskjuter mer än normalt (detta tecken är närvarande i en form av hypertyreoidism som kallas Basedow-Graves sjukdom och definieras som "Graves oftalmopati").6
Utnyttjar värdet av TSH för att övervaka effekterna av terapier. Om du har diagnostiserats med en sköldkörtel problem och du följer behandlingarna, är det troligt att din läkare kommer regelbundet till tester för att mäta koncentrationen av TSH för att kontrollera situationen och bekräfta effekten av att ha en kontinuerlig övervakning CURE- säkerställer att värdena ligger kvar inom det normala intervallet.
Terapier mot hypotyreoidism och hypertyreoidism är mycket olika.Målet med behandlingen är att få värdena för TSH i intervallet mellan 0,4 och 4,0 mUI / l, även om det kan finnas variationer beroende på vilken typ av sjukdom du lider av.Förmodligen i början av behandlingen måste genomgå tätare inspektioner tills du skapa en rutin och TSH värden är stabila (vid denna punkt tentorna är mindre nära varandra och är helt enkelt en kontroll varje år).Del 2
Tolk värdena för T4 och T3 Free1
Kontrollera att koncentrationen av T4 (fri tyroxin) är normal. Det är det hormon som testas oftare, produceras direkt av sköldkörteln och släpps ut i blodomloppet. Normalvärdena är mellan 0,8 och 2,8 ng / dl.
- De exakta värdena kan variera beroende på det laboratorium som utför analyserna och typen av test som utförts.
- Men de flesta laboratorier utarbetar en rapport där de normala referensintervallen är närvarande, så du kan lätt förstå om koncentrationen av T4 är hög, reducerad eller genomsnittlig.
2
Tolk värdena för T4 i förhållande till TSH. Om thyroidstimulerande hormonkoncentration är för mycket hög (möjlig hypotyreoidism), en reduktion av tyroxin stöder diagnosen hypoaktiv sköldkörtel. Istället om TSH är hög (möjlig hypertyreoidism), ett värde av T4 högre till normalitetsgränsen stärker misstankarna att sköldkörteln är för aktiv.
Som redan nämnts ovan är det bättre att studera utfall med hänsyn till de av sköldkörtelstimulerande hormonet och under ledning av en läkare.3
Vid eventuell hypertyreoidism utvärdera data relaterad till T3 (trijodtyronin). Det är ett annat hormon som utsöndras av körteln, men i mindre signifikanta mängder än T4. Tyroxin är huvudsubstansen som övervakas för att diagnostisera sjukdomar i tiroide- existerar emellertid några fall av hypertyreoidism där T4 koncentrationerna förblir normala och de av T3 är mycket hög, är det därför viktigt att mäta dem.
Om thyroxinhalten ligger inom det normala intervallet, men TSH-värdet är lågt, bekräftar en överdriven koncentration av T3 diagnosen hypertyreos.Trots att triiodotyronin är användbart för att känna igen hypertyreoidism har det inget diagnostiskt värde för hypotyreoidism.Hos vuxna över 18 år är fri T3 normalt närvarande i koncentrationer från 2,3 till 4,2 pg / ml.Även i detta fall kan värdena variera beroende på laboratoriet och testa eseguito- men de flesta av analyscentra utarbeta en rapport i vilken det normala intervallet anges och som tillåter dig att förstå om resultaten de är låga, höga eller genomsnittliga.Del 3
Läs andra data1
Involga läkaren. Patienten ska inte ensam tolka resultaten av sina egna tentor. För detta ändamål kan han förlita sig på den läkare som föreskrev testen - han kan formulera en diagnos och planera en terapi som innehåller en serie förändringar i livsstil och tar medicinering. Att ha en allmän kunskap om värden och deras innebörd låter dig bättre förstå störningen som påverkar dig och den nödvändiga behandlingen.
- Du kan inte "själv föreskriva" Tentamen, tolkningen av resultaten i sig är farlig och kan leda till att du planerar en felbehandling. Precis som du inte skulle försöka fixa en motor om du inte är en mekaniker, försök inte att behandla dig själv om du inte är en läkare.
2
Läs värdena av sköldkörtel antikroppar för att skilja de olika sjukdomarna i körteln. Om du har fått diagnosen en sjukdom av detta slag, kommer läkaren troligen ordinera en rad ytterligare tester för att få en fullständig bild av situationen och bekräfta sin ipotesi- i allmänhet, du kör antikroppstest som ger viktiga ledtrådar.
Undersökningen gör det möjligt att skilja de olika sköldkörtelsjukdomarna, inklusive sådana som är autoimmuna.Enzymet TPO (thyroid peroxidase) kan ha förhöjda nivåer i närvaro av autoimmuna sjukdomar, såsom Graves-Basedows sjukdom eller Hashimotos tyroidit.Dessa två sjukdomar medför också att koncentrationen av TG-molekylen (thyroglobulin) ökar.Patienter som lider av Basedow-Graves sjukdom har förhöjda TSHR-värden (TSH receptorreceptor).3
Beroende på mätningen av kalcitonin. Detta test utförs för att undersöka sköldkörtelproblemen i större djup. Koncentrationen av detta hormon kan förhöjas vid sköldkörtelcancer (vilket i sin tur kan vara den bakomliggande orsaken till olika dysfunktioner i körteln). Det stiger även i närvaro av C-cellhyperplasi, en annan typ av onormal cellutveckling i sköldkörteln.
4
Utför en ultraljud, biopsi eller sköldkörtelscintigrafi för att bekräfta vissa sjukdomar. Även om blodprov kan ge värdefull information till läkaren för att identifiera och identifiera vissa problem i körteln, krävs det i vissa fall mer detaljerade undersökningar för att förstå exakt vad som händer - läkaren informerar dig om andra undersökningar är nödvändiga, t.ex. ultraljud, biopsi eller scintigrafi.
Tack vare ultraljudet kan du se knölarna om de är närvarande. Läkaren kan utvärdera innehållet för att se om de är fasta eller cystiska massor (fyllda med vätska), eftersom varje typ kräver annan behandling. Ultraljud är också användbar för övervakning av utveckling eller förändring av bildningen över tid.Biopsi innebär avlägsnande av ett misstänkt nodulatprov för att utesluta eller bekräfta närvaron av cancerceller.Scintigrafi mäter de aktiva (dvs funktionella) områdena i körteln, identifierar de inaktiva (icke-funktionella) eller hyperaktiva (med överdriven aktivitet).varningar
- Denna artikel är endast avsett för information och visar endast information om sköldkörtelvärdena som anses vara normala. Alla de patologiska förhållandena varierar beroende på individen. Därför bör tolkningen av uppgifter lämnas till läkaren som tar hand om fallet.
Relaterade