Hur man förstår resultatet av en benscintigrafi

den benscintigrafi är en bilddiagnostisk test som gör att du kan visualisera sjukdomar och traumor mot benen. Läkaren föreskriver det i misstänkta fall av osteoporos, fraktur, bencancer, artrit eller osteomyelit. Förfarandet innefattar injicering av en radioaktiv substans (radiofarmaceutiska) i humöret och sedan ta bilder av kroppen med en speciell strålningskänslig kamera. Läkaren kommer att diskutera resultaten med dig, men det är värt att lära sig mer för att förstå resultaten av en benskanning.

Del 1

Tolk resultatet av en benscintigrafi

Få en kopia av bilderna. Läkaren som specialiserar sig på läsning av radiografiska bilder (radiolog) kommer att förbereda en detaljerad rapport som kommer att förklaras av familjehandledaren med enkla ord - åtminstone förhoppningsvis. Generellt levereras de ursprungliga bilderna tillsammans med själva rapporten, men om det inte händer kan du begära det från sjukhuset.

Kom ihåg att det är rätt att få en kopia eller ett original på plattorna eller cd-skivan som innehåller bilderna. Vanligtvis behöver du inte betala några provisioner för att ta emot den, eftersom du har betalat hela examen eller avgiften som fastställts av National Health System.
Benscintigrafi utförs för att upptäcka förändringar i benmetabolism - processen med vilken benvävnader bildas och återvinns. Denna aktivitet är helt normal, men om den är för intensiv eller dålig betyder det att det finns ett problem.

Anteckna benen i bilderna. De flesta av benskanningarna utförs på hela skelettet, men ibland är det begränsat till det smärtsamma eller skadade området, såsom handleden eller ryggraden. Av denna anledning informera dig lite om grundläggande anatomi, särskilt namnen på de flesta ben som analyserats under tentamen. Gör lite forskning online eller låna en bok från kommunalbiblioteket.

Du behöver inte lära dig fysiologi eller anatomi i detalj, men du borde förstå vad ben som radiologen hänvisar till i den medicinska rapporten han skrev efter testet.

Benen som är bättre beaktas är kotorna (som utgör ryggraden), bäcken (höftbenet, ischium och blygdbenet), revben, de av handleden (handlovsbenen) och de av benen (lårben, skenben och vadben ).

Leta reda på problemet. När du har en uppfattning om de analyserade benen måste du förstå vilken sida av kroppen de är i. Ofta är det inte lätt att förstå det genom att bara titta på bilderna, men nästan alltid finns det ett tecken eller ett skrivande som indikerar om det är höger eller vänster sida av kroppen. Av denna anledning leta efter ord som vänster, höger, fram eller bakåt På bilderna, för att förstå vilken sida av kroppen som de hänvisar till.

Bilder av benscintigrafi kan tas från framsidan eller baksidan. Genom att observera skallen kan du ofta definiera orientering, även om inte alltid.

Ibland rapporterar resultaten inte ord i sin helhet, men endast bokstäver som gör att projektionstypen förstår. Engelska termer brukar användas och du kan sedan läsa L (vänster) för vänster, R (höger) för höger, F (framsida) framåt eller B (bakåt) bakåt.

Sök efter referensdatum. Om du får fler ben skannar över tiden, ganska gemensam sak när du behöver följa utvecklingen av en sjukdom eller förändring av ben, måste du bestämma datum och tid bilden togs observera `etikett. Först studera scintigrafi du gjorde ursprungligen och jämför sedan den med den senaste genom att notera förändringarna. Om du inte hittar många skillnader är det troligt att sjukdomen inte har förvärrats eller förbättrats.

Om du har osteoporos, till exempel, kommer din läkare att råda dig att utföra en scintigrafi varje 12-24 månader för att övervaka sjukdomsprogressionen.

Om en infektion misstänks, kommer bilder att tas omedelbart efter injektionen av radioaktivt läkemedel och sedan igen efter 3-4 timmar, när substansen har stabiliserats i benen. I det här fallet talar vi om trifas benscintigrafi.

Sök efter punkter med ökad radiografisk opacitet. Resultaten av en benscintigrafi anses vara normala när radioaktiva läkemedel sprider sig och absorberas av skelettet jämnt - de anses vara onormala när de noteras istället för de mörkare fläckarna och radiografiska skillnaderna i benen. Dessa förändringar indikerar punkter i det skelett som radioaktivt läkemedel har ackumulerats, vilket innebär att det kan vara vävnadsdestruktion, inflammation, fraktur eller tumörtillväxt.

De sjukdomar som orsakar benförstörelse är aggressiva karcinom, bakteriell osteomyelit och osteoporos (vilket leder till benförsvagning och frakturer).

Vissa ben ser normalt ut mörkare på grund av deras större metaboliska aktivitet. Dessa inkluderar bröstbenet och vissa delar av bäckenet. Förväxla inte denna normala signal med sjukdomar.

I vissa fall, till exempel för skador orsakade av multipelt myelom, det finns inga mörka områden av ben scintigrafi och det är nödvändigt att utföra en datortomografi eller positronemissionstomografi, för att identifiera tecken på denna typ av cancer.

Leta efter områden med mindre radiografisk opacitet. Resultatet av en benscintigrafi anses vara onormal även när tydligare områden hittas. I detta fall absorberade benvävnaden en lägre (eller ingen) mängd radioaktivt läkemedel än den omgivande. Orsakerna finns i minskad metabolisk aktivitet och benreformering. I allmänhet indikerar de lilla radiopaque punkterna en reducerad blodtillförsel av variabel etiologi.

Lytiska skador: de är associerade med flera myelom, bencystor och vissa infektioner - de visas som tydligare områden.

Orsaken kan vara den dåliga cirkulationen som utlöses av en obstruktion av blodkärlen (ateroskleros) eller en godartad tumör.

De ljusa och mörka områdena kan vara närvarande samtidigt och representera olika och samtidiga problem och sjukdomar.

Även om de lilla radiodensipunkterna ska betraktas som en förändring, indikerar de generellt mindre allvarliga patologier jämfört med de mörkare punkterna.

Förstå resultaten. Radiologen tolkar bilderna av benskanningen och skriver en rapport. Den primära vårdläkaren kommer då att använda denna information i kombination med de som erhållits från andra diagnostiska studier och / eller blodprov för att göra en diagnos. Vanliga sjukdomar som leder till onormal benscintigrafi är: osteoporos, frakturer, bencancer, osteomyelit, artrit, Pagets sjukdom (en benstörning som gör benen tjockare och mjukare) och avaskulär nekros (död av benvävnad på grund av brist på blodtillförsel).

Med det enda undantaget av avaskulär nekros som manifesterar med små radiopaque punkter, orsakar alla andra sjukdomar som nämns ovan bildandet av mörka fläckar i bilderna av benscintigrafi.

De mörka fläckarna som vanligtvis indikerar osteoporos är synliga i bröstkorgets övre del (mitt bak), i höfterna och / eller handleden. Osteoporos orsakar sprickor och benvärk.

Röntgendensiteter som orsakas av cancer är möjliga när som helst i skelettet. Bencancer är ofta resultatet av ett annat metastatiskt karcinom, såsom bröst, lung, lever, bukspottkörtel och prostata.

Pagets sjukdom identifieras med mörka fläckar längs ryggraden, bäckenet och benens ben.

Beninfektioner är vanligare i ben, fötter, händer och armar.

Del 2

Förbered dig på en benscintigrafi

Ta bort alla juveler och andra metallföremål. Även om du inte behöver någon speciell förberedelse för att genomgå detta förfarande, bör du bära bekväma kläder som du kan ta av snabbt och undvika att lägga smycken. Du borde lämna hemmet, i synnerhet metallkostymet smycken och klockor eller ta av dem strax innan du tar provet, eftersom de kan ändra resultaten.

Precis som alla andra diagnostiska bilder, t.ex. röntgenbilder, producerar varje metallobjekt på kroppen ljusare eller mörkare bilder än de omgivande områdena.
Informera din radiolog eller tekniker om du har metallfyllningar eller andra implantat av samma material i munnen eller kroppen, så att du kan notera dem och inte förväxla dem med patologiska tecken.
Det är alltid en bra idé att lägga på kläder som du kan ta av utan svårigheter, för att du kanske behöver bära en sjukhusrocka.

Tala om för din läkare om du är gravid. Det är viktigt att informera vårdpersonal om att du kan vänta eller vänta på en bebis, eftersom exponering för strålning från kontrastvätskan kan skada fostret. Av denna anledning utförs inte benskanning på gravida eller ammande kvinnor - bröstmjölken blir lätt radioaktiv och skulle förorena barnet.

Det finns andra diagnostiska tester för bilder som är långt säkrare för gravida kvinnor, såsom magnetisk resonansavbildning och ultraljud.

Tillfällig osteoporos är inte ovanlig hos gravida kvinnor som är undernärda eftersom fostret är tvunget att absorbera de mineraler som är nödvändiga för dess utveckling från moderbenen.

Ta inte läkemedel som innehåller vismut. Även om du kan äta och dricka normalt före provet, ska du delta i läkaren av något läkemedel du tar, eftersom det kan störa scintigrafi. Till exempel, de som innehåller barium eller vismut förändrar testresultaten och bör undvikas, minst fyra timmar före utnämningen.

Vismut finns i många läkemedel som Pylorid, Denol och många andra.

Vismut och barium orsakar bildandet av små radiodensområden i bilderna av scintigrafi.

Del 3

Förstå riskerna

Förstå riskerna med strålning. Mängden radioaktivt läkemedel som injiceras i venen är inte viktigt, men producerar fortfarande strålning i kroppen i upp till tre dagar. Dessa ökar risken för att friska celler muterar till cancer, så du måste väga fördelarna och nackdelarna med din läkare innan du genomgår testet.

Det har uppskattats att en benscintigrafi inte exponerar kroppen för en högre strålning än en normal full röntgen och är ändå mindre än hälften av de som utsändes under en beräknad tomografi.
Dricker mycket vatten och vätskor omedelbart efter provet och inom de närmaste 48 timmarna kan du utvisa spår av radioaktivt läkemedel kvar i kroppen.
Om du måste genomgå undersökningen när du ammar ett barn, inhalerar mjölken med en bröstpump i två eller tre dagar och kastar den för att undvika att skada ditt barn.

Var uppmärksam på allergiska reaktioner. De som är relaterade till kontrastvätska är sällsynta, men när de uppstår kan de också vara dödliga. I de flesta fall är reaktionen mild och orsakar smärta, inflammation på injektionsstället och ett blygsamt utslag. I allvarliga fall finns det en anafylaktisk kris som uppstår med en systemisk allergisk reaktion med ödem, andningssvårigheter, urtikaria och hypotoni.

Kontakta din läkare omedelbart om du visar tecken på ett allergiskt svar när du kommer hem efter provet.

Ben behöver en period på en till fyra timmar för att absorbera radioaktivt läkemedel, medan de flesta allergiska reaktioner uppträder inom en halvtimme efter injektionen.

Var uppmärksam på eventuella infektioner. Det finns en liten risk för infektion eller blödning vid den punkt där nålen infördes i venen för att injicera den radioaktiva vätskan. Infektioner utvecklas inom två dagar och orsakar smärta, rodnad, svullnad i området vid punkteringen. Kontakta läkare omedelbart om du märker dessa symtom - du kan behöva en antibiotikabehandling för att eliminera problemet.

De viktigaste tecknen på infektion är intensiv och bankande smärta, purulenta sekret, domningar och stickningar av den inblandade armen, feber och utmattning.

Kontrollera om din läkare eller tekniker torkar armen med en alkoholpinne innan du ger dig injektionen.

tips

Bonescintigrafi utförs i radiologi eller kärnmedicinska avdelningen på sjukhus eller diagnostiska centra. Du kommer att behöva engagemang från familjen läkare.
Under tentamen görs du för att ligga ner på ryggen och en kamera rör sig långsamt längs kroppen och tar bilder på alla benen.
Du måste vara stilla under hela proceduren, annars blir bilderna suddiga. Det är också nödvändigt att byta position i de olika faserna av undersökningen.
Det tar ungefär en timme att utföra benskanningen av hela kroppen.
Om provet upptäcker någon avvikande punkt krävs andra tester för att definiera orsaken.

varningar

Benscintigrafi gör det möjligt att hitta anomalier i benen, men inte orsaken som orsakar dem. Av denna anledning är ytterligare undersökningar och test nödvändiga innan en definitiv diagnos görs.

Dela på sociala nätverk:

Relaterade