Hur man bedömer medvetenhetsnivå under en förstahjälpsprocedur

Att kunna bedöma en persons medvetenhetsnivå under en nödsituation kan hjälpa 118 telefonoperatörer och möjligen spara värdefulla minuter när hjälp kommer. Det finns olika tekniker för att bestämma medvetandetillståndet eller försöka stabilisera en omedveten person medan han väntar på medicinsk intervention.

Del 1
Utvärdera medvetenheten hos en reaktiv person

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 1

Analysera omständigheterna. Det första att göra i ett nödfall är att stoppa och utvärdera situationen. Försök förstå orsaken till offerets skada och om det är säkert att närma sig. Det hjälper inte att rusa innan faran helt har försvunnit - du kan inte hjälpa en person om du blir offer för samma olycka och akuttjänsten behöver inte rädda två personer istället för en.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 2

Känna igen symtomen på en person som kanske är på väg att förlora medvetandet. Bland dessa är:

Slurred speech (dysartria) -

Tachicardia-

Confusional state-

Vertigini-

bedöva

Plötslig oförmåga att svara sammanhängigt eller att svara fullständigt.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 3

Ställ frågor till offret. Ställ en rad frågor omedelbart ger dig mycket information om din hälsa. De måste vara enkla frågor som kräver en viss nivå av kognition. Börja med att fråga personen om han har det bra för att se om han är reaktiv. Om han svarar dig eller helt enkelt klagar för att visa att han inte är medvetslös, försök att fråga:

Kan du berätta för mig vilket år det är?

Kan du berätta för mig vilken månad vi är?

Vilken dag är det

Vem är republikens president?

Vet du var du är?

Vet du vad som hände?

Om han svarar dig på ett tydligt och sammanhängande sätt betyder det att han är helt medveten.

Om han svarar dig men många uttalanden är felaktiga, är han medveten men visar tecken på vad som kallas förändrat medvetenhetstillstånd, vilket innefattar förvirring och desorientering.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 4

Ring 118. Om offret är medvetet men i ett förvirrat tillstånd (till exempel kan han inte klart svara på enkla frågor), du måste ringa räddningen omedelbart.

När du är i telefon, informera offerets samvetsoperatör med hjälp av AVPU-utvärderingsskala:

EN: varning, offret är uppmärksamt och orienterat

V: verbal, svarar på verbala stimulans-

P: smärta (smärta), reagerar på smärtstimulering

U: svara (inert), offret är medvetslös / reagerar.

Även om det svarar konsekvent på alla frågor och inte visar något förändrat tillstånd av medvetandet, måste du fortfarande ringa ambulansen om offret:

Visa fler skador på grund av den traumatiska händelsen-

Försök bröstsmärta eller obehag

Har ett oregelbundet eller dunkande hjärtslag

Rapporterar svårigheter vid visning

Han kan inte röra sina armar eller ben.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 5

Fortsätt med andra frågor. Detta är användbart för att försöka förstå andra ledtrådar och förstå vad som kan ha lett personen att svimma eller minska medvetandetillståndet. Offret kan inte alltid svara på alla frågor, baserat på deras medvetenhet och lyhördhet. Försök att fråga henne:

Kan du berätta för mig vad som hände?

Tar du några mediciner?

Är du diabetiker? Har du redan haft en diabetisk koma erfarenhet?

Du anställde några droger eller drack alkohol (var uppmärksam på några tecken på nålar i armarna / benen eller titta om du märker flaskor med droger eller flaskor alkohol)?

Lider du av någon patologi som skapar kramper?

Har du hjärtproblem eller har du redan haft hjärtinfarkt?

Har du bröstsmärta eller andra symtom före olyckan?

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 6

Notera alla skadade persons svar. Oavsett om de är logiska eller inte, är de dock användbara för 118 telefonoperatörer att bestämma det bästa sättet att gå vidare. Om det är nödvändigt skriv ner allt så att du kan anmäla det till din hälso- och sjukvårdspersonal exakt hur offret kommunicerade det till dig.

Till exempel, om offret har gett dig nonsens svar på de flesta frågor, men han har också sagt att lider av kramper, är det helt normalt att det fortsätter att svara inkonsekvent i ytterligare 5-10 minuter efter den kritiska fasen men det kan fortfarande behöva mer än en kort observationsperiod från medicinsk personal.

Ett annat exempel skulle vara om offret har bekräftat att han är diabetiker - ger denna information till telefonoperatören, redningsmän vet redan att de måste kontrollera blodsockernivån omedelbart vid ankomsten.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 7

Få offret att prata med dig. Om han gav dig felaktiga svar på alla frågor - eller om de var logiska, men du tycks vara på väg att somna - du måste göra allt för att få det att prata. Det kommer att bli mycket lättare för den medicinska personalen att utvärdera situationen, om den är medveten. Fråga den skadade om han kan hålla ögonen öppna och fråga andra frågor för att uppmuntra honom att prata.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 8

Det finns andra vanliga orsaker till medvetslöshet. Om du känner till offret "hon svimmade" eller något vittne sa till dig, kan du ge medicinsk personal information för att diagnostisera eller förstå orsaken till medvetsförlusten. Bland de vanligaste är det:

Allvarlig blödning

Svårt huvud eller bröstcancer

Overdose-

Ubriachezza-

Motorolycka eller annan allvarlig skada

Blodsockerproblem (som diabetes)

Hjärtsjukdomar -

Hypotension (ofta hos äldre, även om de ofta återupptas av kunskaper ganska snabbt)

Disidratazione-

Convulsioni-

Ictus-

Hyperventilation.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 9

Kontrollera om offret har ett halsband eller ett medicinskt armband. I många fall har patienter med kroniska tillstånd, såsom diabetes, ett element som innehåller information om deras hälsotillstånd, vilket är användbart för medicinsk personal som ingriper i en nödsituation.

Om du märker att offret bär en, rapportera det omedelbart till läkare när de anländer.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 10

Övervaka de skadade tills paramedikerna anländer. Det är viktigt att någon är där för att se det hela tiden.

Om han stannar i halvmedvetenhetstillstånd, andas och andra viktiga parametrar verkar vara regelbundna, fortsätter han att kontrollera tills ambulansen anländer.

Om offret börjar inte reagera betyder det att situationen blir värre, så du måste utvärdera den vidare och fortsätta med de steg som beskrivs nedan.

Del 2
Utvärdera en inkonsekvent person

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 11

Försök att väcka henne med högt ljud. Försök skrika "Är du okej" och skaka det försiktigt. Detta kan vara allt som behövs för att återföra det till ett tillstånd av medvetande.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 12

Kontrollera om det reagerar på smärta. Om du inte svarar på dina frågor, men vet inte säkert om det är i ett tillstånd av medvetslöshet till den grad att behöva utföra hjärt-lungräddning (HLR), kan du se hur den reagerar på smärtstimulans.

Den vanligaste tekniken är "gnutning av bröstbenet", som består av att lägga handen i en knytnäve och använda dina knogar för att gnida bröstbenet kraftigt. Om offeret reagerar på "smärta" - till den här känslan - du kan fortsätta att övervaka den utan att behöva fortsätta med kardiopulmonell återupplivning, eftersom dess beteende är tillräckligt för att förstå att allt är bra för tillfället. Men om offret är inert, kommer du troligtvis att behöva fortsätta med HLR.

Om du misstänker att offret har någon form av bröstskada på grund av trauma, kan du använda andra metoder för att kontrollera sin reaktion på smärta, såsom en spik eller nagelbädden krossa eller nypa trapezius, muskeln som ligger på nacken . Var noga med att applicera starkt tryck direkt på muskeln.

Om offret reagerar på smärta genom att få extremiteterna i kroppen eller utsidan, kan du befinner dig framför spasmer, ett ofrivilligt svar som kan indikera en ryggrad eller hjärnan.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 13

Se till att du har ringt 118. Du har nog redan gjort det, men du måste vara säker på att ambulansen är på väg att komma fram, speciellt om offret inte har reagerat på smärtan. Håll kontakten med telefonoperatören eller om det finns någon annan person i närheten av telefonen så att du får ytterligare instruktioner om hur du fortsätter.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 14

Kontrollera om den skadade andas. Om du är medvetslös men andas är HLR inte nödvändigt, speciellt om du inte har fått tillräcklig utbildning för att göra det.

Var noga med att ständigt kontrollera om bröstkorgen stiger och faller, så att du fortsätter andas.

Om du inte förstår det helt enkelt genom observation, lägg ett öra nära den skadade munnen eller näsan och lyssna på ljudet av andan. När du lyssnar på andedräkt från hans mun, rikta blicken mot hans kropp för att kontrollera att bröstet rör sig i synk med andningen. Det här är det enklaste sättet att förstå om du andas.

Kom ihåg att om du har någon anledning att misstänka en ryggradssjukdom, men offeret andas, försök inte att omplacera det, såvida du inte är kräkningar. Låt det i det här fallet rulla på sidan, stödja nacke och baksida för att hålla dem i linje.

Om det inte finns några skäl att frukta en skada på ryggraden, rulla offret på sin sida, vik dem i låret så att höft och knä är 90º (för att stabilisera offret på sin sida) och därefter inclinale sväva försiktigt tillbaka för att öppna luftvägarna. Detta kallas "lateral säkerhetsposition" och det är den säkraste för ett offer, om du börjar puking.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 15

Kontrollera hjärtatslaget. Du kan känna det på undersidan av handleden mot tummen och det kallas "radiell handled", eller genom att försiktigt röra ena sidan av nacken ca 3 cm under örat, kallas "carotidpuls". Kontrollera alltid din artärpuls på samma sida av din kropp som du är. Genom att böja över offret för att nå andra sidan nacken kan du vara rädd om du vaknar.

När du hör hjärtslag och särskilt när offret inte andas, är det dags att utföra hjärt-lungräddning, om du har utbildats för att praticarla- annars följ instruktionerna som kommer att tillhandahållas av den medicinska personalen på telefonen.

Om du av misstag hängde upp telefonen efter samtalet kan du alltid ringa upp för ytterligare instruktioner. Ombordpersonalen har utbildats och utbildats för att ge alla indikationer till icke-experter.

Del 3
Behandla en omedveten person tills den medicinska personalen anländer

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 16

Fråga någon som är närvarande om de kan utföra RCP. Hjärtstopp är en av huvudorsakerna som leder till förlust av medvetande när det inte finns några andra uppenbara orsaker som en bilolycka. Utför HLR (vid behov) tills medicinsk personal kommer råd offer dubbelt eller tre gånger oddsen för överlevnad i händelse av hjärtstillestånd. Kontrollera om någon i närheten har fått rätt utbildning för att utföra det.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 17

Kontrollera offerets luftväg. Om du inte andas eller sluta andas, är det första du ska göra med att kontrollera dina luftvägar. Lägg en hand på pannan och den andra under käken. Med din hand på pannan, glida huvudet tillbaka och höj din käke med den andra - kontrollera varje rörelse på ditt bröst om det börjar stiga och falla. Sätt ett öra över munnen för att känna luften på din kind.

Om du tittar inuti offerets mun kan du märka några element som hindrar luftvägarna, försök att ta bort det, men bara om det inte är fastnat. Om det istället är klart blockerat behöver du inte försöka ta bort det från halsen, annars kan du oavsiktligt trycka det ännu djupare.

Anledningen till att det är viktigt att titta på när luftvägarna beror på det faktum att om det finns något främmande föremål (eller ett hinder, händer så ofta i kvävning offer) och om du kan ta bort det enkelt, du har löst problemet.

Men om gatorna är patent, styr polso- om det inte finns någon hjärtslag (eller så kan du inte hitta den, och du är osäker), omedelbart börjar den bröstkompressioner.

Du behöver inte böja huvudet och lyfta hakan till ett offer som har skadat skallen, ryggraden eller nacken - utför i så fall sub-luxation av käften, sätter dig på knä över den skadade människans huvud, med båda händerna på vardera sidan av huvudet. Placera långfingeren och pekfingret längs det mandibulära benet och tryck försiktigt upp det så att käken sticker framåt, lite som det har en underbett.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 18

Utför bröstkompressioner. Det nuvarande CPR-protokollet betonar vikten av bröstkompressioner i ett förhållande på 30 kompressioner varannan artificiell andning. För att starta proceduren:

Placera handflatan på offrets bröstben direkt mellan bröstvårtor-

Lägg handflatan på andra sidan baksidan av den första

Placera kroppsviktet direkt över händerna

Tryck kraftigt och snabbt nedåt, så att bröstet faller ca 5 cm-

Låt bröstet komma tillbaka helt

Upprepa 30 gånger-

Vid den här tiden, gör två konstgjorda andningar, om du vet hur man gör CPR-annars, fortsätt med kompressionerna och låt andan gå, vilket är mycket mindre viktigt.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 19

Kontrollera tecken på andning igen (kontrollera varannan minut om offeret andas). Du kan sluta HLR så fort den skadade visar att du kan andas själv. Kontrollera om ditt bröst stiger och faller och sätter örat nära munnen för att kontrollera om du kan andas själv.

Bildnamn Bedömning av medvetenhet under första hjälpen Steg 20

Kardiopulmonell återupplivning fortsätter tills läkarna anländer. Om offret återfår medvetandet och kan andas på egen hand, måste du fortsätta med HLR i förhållandet 2 inblåsningar var 30 bröstkompressioner tills ambulansen kommer.

Dela på sociala nätverk:

Relaterade